你好，如果是第一次同房，即使用了外用套避孕，也是需要先排除一下懷孕的，如果自己已經檢測沒有懷孕，后面做個超聲看看內膜厚度，有時精神壓力大也是可以引起月經不調的。后面根據內膜厚度決定是否可以用點黃體酮
      

      病情分析：
      根據你的描述，性生活使用安全套，安全套沒有破裂，出現月經推遲，與多種因素有關系，沒有懷孕的可能性，
      指導意見：
      出現月經推遲與多種因素有關系，建議你在醫生的指導下服用，黃體酮膠囊催經，按說明服用就可以了，注意休息，注意性生活的衛生，
      

      病情分析：
      患者的癥狀，如果全程使用避孕套性行為，是不會造成受孕的情況。
      指導意見：
      目前月經失調的癥狀，需要排除婦科疾病及性激素紊亂引起的可能，建議婦科就診，檢查婦科B超及性激素6項，評估病情。
      
      以上是對“上次大姨媽是9月20號來的”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      你好，很高興為你解答，根據你描述的患有腎陽虛這種情況來說這你要金匱腎氣丸合附子理中丸治療一下，同時還要注意保暖，避免過度著涼。