你好，一般在由于肺氣不足或者由于炎癥刺激時候，會引起咳嗽咳痰等癥狀。你的描述已經看到，建議做個血常規檢查，明確具體的細菌指標，在就是用點中成藥補肺氣治療的。
      

      這種情況建議去醫院耳鼻喉科就診，讓醫生做喉鏡檢查一下，考慮存在慢性咽炎的問題。平時注意戒煙禁酒，避免辛辣刺激的食物，發作時可以口服慢嚴舒檸清喉利咽顆粒或者做霧化治療。
      

      病情分析：
      根據你的描述，出現這種情況，考慮是過敏性咳嗽可能性比較大，因為到醫院檢查沒有問題，
      指導意見：
      建議你到醫院檢查過敏原，然后根據檢查的結果，按醫囑及時的對癥治療，避免長時間的咳嗽，影響身體健康，和正常的生活，
      
      以上是對“咳嗽了三十多年，晚上和早上咳嗽比較嚴重”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好，你有可能不是炎癥刺激引起的咳嗽，有沒有查過敏源？
      指導意見：
      一直吃藥也不可能，你最好去檢查下過敏源，看是不是過敏性的。你可以每晚吃一片酮替芬看看