健康咨詢描述: 大夫您好!患膽囊炎,需禁食禁水。起初血氣分析離子鈣1.02mmol/L,生化檢查鈣2.09(參考值2.00-2.70)。后在40小時內用速尿40毫克分四次靜滴治療心衰,再重新化驗電解質,總鈣(TCA)1.94,鈣是下降了嗎?
您好,血清鈣以生化為準,是明顯下降的,本來速尿就是利尿也會引起血鈣下降的,可以對癥處理補鈣,液體補鈣可以用葡萄糖酸鈣針劑補充就行
這種情況,血鈣下降與四天不吃不喝有關嗎?
也有關系,用利尿的速尿也有關系
這種情況鈣下降的快嗎?
是的。比較快
這種低鈣會加重心衰嗎?還是低鈣只要不發(fā)生抽搐對心衰就沒影響?
低鈣不加重心衰的。
低鈣如果發(fā)生抽搐,對心衰有影響嗎?
是的,會有影響。但是一般比較低才出現(xiàn)
如果老人患有心衰,因低鈣發(fā)生抽搐,有可能出現(xiàn)嚴重后果嗎?
是的。會加重心力衰竭。
指導意見:
你好,這位朋友,通過你的描述,目前你有膽囊炎,出現(xiàn)膽囊炎的話,首先從飲食上面要一定要清淡,不要吃油膩的辛辣刺激的食物同食,要積極的加強抗感染治療,一般使用頭孢或者是奧硝唑抗感染。
請問您,這種鈣的下降與四天沒吃沒喝有關嗎?
你好,朋友通過你的描述,目前你體內的鈣是有下降的趨勢,給禁食也有一定的關系。
與速尿有關嗎?
有一定的關系,不用特別擔心,后期飲食調理好,他會慢慢上升的。
還想請問您,低鈣會加重心衰嗎?鈣低到什么程度會加重心衰?鈣雖低但不發(fā)生抽搐會加重心衰嗎?
加重心衰的主要原因還是,心臟負荷過重所導致的,一些電解質,尤其是低鈣低鉀,影響也會存在但不是很重要。
請教您一個專業(yè)問題:老人患有心衰,因低鈣發(fā)生抽搐,對心衰有影響嗎?有可能導致嚴重后果嗎?
我認為這是兩種不同病因。兩者之間的因果關系也并不是特別大。剛才應該給你解釋的很清楚了,心衰發(fā)生的誘因比較多,尤其是感染,另外是心臟負荷比較重。如果機體出現(xiàn)抽搐,確定是由于低鈣引起來的,那么就補充鈣離子就可以了。
謝謝大夫!
不客氣,祝你家人早日康復。
溫馨提示:
飲食上應注意清淡,多以菜粥、面條湯等容易消化吸收的食物為佳。
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