病情分析：
      您好！很高興為您提供幫助。看你的描述考慮是月經不調。
      指導意見：
      您好！偶爾一次月經不調可以先觀察不用干預或是吃黃體酮催經，不過建議你最好是先去醫院做個婦科彩超檢查和激素六項檢查看看是否正常，好嗎？祝您健康快樂！
      

      要是排除懷孕了。月經推遲主要是內分泌失調引起，有多種因素影響，如精神、情緒、環境的改變、心理、疾病以及營養狀況都會導致月經的不調的，您可以去查看下激素水平，看下是什么原因導致的內分泌失調，在對癥治療！
      

      病情分析：
      要是偶爾一次的話也是不用擔心的。這個月經是和心情，飲食，鍛煉身體多少都有關系的
      指導意見：
      假如是經常這樣推遲，或者是提前的話那么就是屬于月經不調了。那么就需要找中醫號脈內服中藥調理下的。
      
      以上是對“距離上次大姨媽結束已經46天沒來大姨媽怎么回事沒有”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！