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有問必答網內科內分泌科糖尿病 → 怎樣寫這個病人的主訴

怎樣寫這個病人的主訴

男 | 23歲 2017-11-11 14:47:38 4人回復 來自

健康咨詢描述: 怎樣寫這個病人的主訴,現病史,既往史,體格檢查內容 一病人78歲,糖尿病8年,使用胰島素治療,最近因生氣私自停用胰島素,出現食欲下降,惡心嘔吐,多尿煩躁逐步昏迷,測量血壓90/60,呼吸38次每分,皮膚干燥,眼球下陷,心率達到110次/分,尿糖尿酮體陽性,血糖較高,血液PH值成酸性

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聶志揚
聶志揚 北京醫院   副主任醫師 擅長: 慢性阻塞性肺疾病,原發性高血壓,支氣管哮喘,消化性 幫助網友:17804稱贊:1
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2018-06-20 16:57:49 我要投訴

      你好,根據你描述的情況,從目前的檢查結果來看,考慮為糖尿病酮癥酸中毒并發癥,屬于一種急性并發癥,必須及時醫院就診治療,降低血糖,糾正酮癥和酸中毒,以免危及生命。
      

李春艷
李春艷 黑龍江省鐵力農場醫院   副主任醫師 擅長: 腦動脈硬化,冠心病,糖尿病,胃潰瘍,腦出血,腦梗塞 幫助網友:23311稱贊:66
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2017-11-11 15:03:48 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據您的描述患者的情況的考慮,應該是個糖尿病酮癥酸中毒的情況。
      指導意見:
      你好,患者的情況需要急診住院治療,如果治療不及時,有生命危險。患者現在非常危險
      

孔祥鋒
孔祥鋒 醫師 擅長: 支氣管炎,肺炎,肺結核,高血壓,糖尿病 幫助網友:48169稱贊:253
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2017-11-11 15:06:33 我要投訴

      病情分析:
      你好,所謂的主訴就是患者就診的主要原因,可以是表現最明顯的癥狀,也可以是體檢出現的體征。
      指導意見:
      你說的這位患者,可以用‘糖尿病患者,停用胰島素后出現昏迷,入院就診'。如果有停藥時間及昏迷時間的話,最好加上時間。
      
      以上是對“怎樣寫這個病人的主訴”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

胡泛
胡泛 醫師 擅長: 腰痛,腰傷,椎間盤突出癥等 幫助網友:33380稱贊:16
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2017-11-11 15:10:30 我要投訴

      病情分析:
      糖尿病近期加重。患糖尿病病史8年,服藥及胰島素注射維持的。
      指導意見:
      現因故停藥,而致血壓下降食欲無,昏迷等,查體有酮體,且高血糖,血液ph值降低。
      

疾病百科| 糖尿病

掛號科室:內科-內分泌科

溫馨提示:
要根據自身體重定制合理的飲食計劃,選擇低血糖生成的食物。運動時應遵循循序漸進的原則,使身體逐步適應,并在運動過程中逐步提高運動能力。

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病因  治療  預防  食療  好發人群:中老年尤其是50歲以上人群 常見癥狀:多飲、多食、多尿、體重減輕、消瘦、乏力、[詳細] 是否醫保:醫保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法、運動治療、心理治療
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