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有問必答網內科血液內科 → 患免疫性血小板減少癥

患免疫性血小板減少癥

女 | 47歲 2017-11-11 12:02:32 5人回復 來自

健康咨詢描述: 患免疫性血小板減少癥,服用激素和環孢素,激素由每天6粒緩慢減至1年后停藥,環孢素每天150毫克,每天2次,已經服用大約1年半的時間,今天檢查血小板103,肝腎功能正常,請問接下來環孢素應該怎么減量服用。懇請醫生回答。

醫生回復區

馬蔚蔚
馬蔚蔚 馬鞍山市人民醫院   主治醫師 擅長: 急慢性腎臟疾病,泌尿系統感染,各種感染性疾病特別是 幫助網友:22057
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2019-12-24 17:58:58 我要投訴

      指導意見:
      你好,你現在主要是血小板減少癥,認為是由于免疫反應引起的疾病,會出現的白細胞減少,嚴重影響了正常的生活,所以需要積極的治療,對于血小板減少,是可以使用這些藥物治療的,可以用環孢素A治療,應該是口服這種環孢素A應該是調節免疫,是治療有效的,如果口服環孢素A還是效果不好,那就建議做脾切除治療,配合中醫中藥治療,相對效果比較好一些。
      

褚霞
褚霞 山東國欣頤養集團滕南醫院   副主任護師 擅長: 高血壓,心律失常,腦血管疾病等內科疾病的護理 幫助網友:5944
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2019-12-24 14:56:58 我要投訴

      病情分析:
      你好!據你的描述分析,長期服用環孢素治療免疫性血小板減少癥,目前血小板提升103,已經正常,肝腎功能檢查正常,可以緩慢減量調整停用。
      指導意見:
      你好!目前環孢素150mg每天2次,建議改75mg每天2次,維持2—3個月,再改75mg每天一次維持2—3個月,半年內復查,均正常后停藥,并注意休息,清淡飲食,還有可以同主治醫師交流調整藥物劑量,不能立即停用,避免副作用發生。
      

裴毓鋒
裴毓鋒 副主任醫師 擅長: 消化不良,胃炎,消化性潰瘍 幫助網友:2776
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2019-12-24 15:02:34 我要投訴

      病情分析:
      血小板正常范圍是100-300如果你的參考值是這個說明你血小板正常了。
      指導意見:
      環孢素的維持量是12.5mg/kg/天,分兩次服,你可以服用3到6個月后再復查血小板的數量,看看情況再定它的劑量。
      
      以上是對“患免疫性血小板減少癥”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

董強國
董強國 鄆城縣中醫醫院   主治醫師 擅長: 腦梗死,腦出血,偏頭痛,眩暈,重癥肌無力,帕金森病 幫助網友:4717
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2019-12-24 15:12:01 我要投訴

      病情分析:
      減藥方式與激素相當,10-14天減25mg。臨床上主要采取中藥辨治幫助患者減撤激素或其他西藥。
      指導意見:
      建議配合中醫中藥治療,需要服用清熱解毒活血化瘀的中藥治療,有可能會逐漸好轉的。
      

王云
王云 畢節市燕子口衛生院   醫師 擅長: 胃炎,膽囊炎,胰腺炎,高血壓,糖尿病。 幫助網友:51378稱贊:2453
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2019-12-24 16:37:31 我要投訴

      病情分析:
      有這個血小板減少的,就可以進行治療和調理,就可以達到治療的效果就會好的這個是一百到三百,你的是一百所以也是正常的
      指導意見:
      也不是太低了是在正常值的一個下線水平,不用擔心有什么問題的,就對癥的進行檢查治療和調節,就可以了補維生素C就可以了。
      

疾病百科| 血小板減少癥

掛號科室:血液科

溫馨提示:
血小板減少的護理中防止劇烈運動和外傷,平常活動要防止關節受傷,只要受傷要固定而且局部冷敷。病人要充分臥床休息,禁止太過與過早下床走動。

血小板減少癥是指血小板數低于正常范圍所引起的病癥。血小板減少癥可能源于血小板產生不足,脾臟對血小板的阻留,血小板破壞或利用增加以及被稀釋,無論何種原因所致的嚴重血小板減少,都可引起典型的出血:多發性瘀... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發人群:所有人群 常見癥狀:鼻衄、出血傾向、氮質血癥、肝掌、惡心、高[詳細] 是否醫保:醫保疾病 治療方法:中醫藥物治療、西醫藥物治療
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