健康咨詢(xún)描述: 肺癌分期標(biāo)準(zhǔn),肺癌怎么分期,怎么樣化療,五年生存率是多少
不同腫瘤及腫瘤類(lèi)型對(duì)化療藥物具有不同敏感性,不同化療藥物對(duì)腫瘤細(xì)胞有不同殺傷機(jī)制。一般化療兩周期后。復(fù)查ct等相關(guān)檢查,評(píng)價(jià)化療效果;若有效,繼續(xù)化療兩個(gè)周期,若無(wú)效,需要化療更改化療藥物繼續(xù)化療兩周期后再評(píng)價(jià)。
肺癌很復(fù)雜的,原則上是原位癌。晚期就是由于淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或者是其他器官的轉(zhuǎn)移。也許可以手術(shù)切除,后期就不能手術(shù)了。只能化療。但可以靶向治療
指導(dǎo)意見(jiàn):
2.1T分期(1)將T1分為T(mén)1a(≤1cm),T1b(>1至≤2cm),T1c(>2至≤3cm);(2)T2分為T(mén)2a(>3≤4cm)和T2b(>4至≤5cm);(3)重新分類(lèi)大于5cm且小于或等于7cm的腫瘤分為T(mén)3;(4)重新分類(lèi)超過(guò)7cm或更大的腫瘤為T(mén)4;(5)支氣管受累距隆突小于2cm,但不侵犯隆突,和伴有肺不張/肺炎則歸為T(mén)2;(6)侵犯膈肌分為T(mén)4;(7)刪除縱隔胸膜浸潤(rùn)這一T分期術(shù)語(yǔ)。
2.2N分期繼續(xù)使用原N分期方法。但提出了轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)的位置:nN(單站與多站),存在和不存在跳躍式淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,pN1a,pN1b,pN2a1,pN2a2和pN2b可能對(duì)預(yù)后的評(píng)價(jià)更為精確。
2.3M分期將M1分為Mla,M1b和M1c:(1)Mla局限于胸腔內(nèi),包括胸膜播散(惡性胸腔積液、心包積液或胸膜結(jié)節(jié))以及對(duì)側(cè)肺葉出現(xiàn)癌結(jié)節(jié)歸為Mla;(2)遠(yuǎn)處器官單發(fā)轉(zhuǎn)移灶為M1b;(3)多個(gè)或單個(gè)器官多處轉(zhuǎn)移為M1c。
2.4TNM分期(1)IA起分為IA1,IA2和IA3;(2)T1a,bN1由IIA期改為IIB期;(3)T3N1由IIB期改為IIIA期;(4)T3N2由IIIA期改為IIIB期;(5)T3-4N3更新為IIIC期;(6)M1a和M1b更新為IVa,M1c更新為IVb。
以上是對(duì)“肺癌分期標(biāo)準(zhǔn),肺癌怎么分期”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
指導(dǎo)意見(jiàn):
肺癌主要可分為兩大類(lèi):
非小細(xì)胞肺癌
和小細(xì)胞肺癌。非小細(xì)胞肺癌肺癌又主要包括鱗癌、腺癌、和大細(xì)胞癌三種。這兩大類(lèi)肺癌的生物學(xué)特征、預(yù)后和治療方式均具有顯著的差別,就算是非小細(xì)胞肺癌中鱗癌、腺癌和大細(xì)胞癌的特征也有一定的差異,因此在治療前明確屬于哪一種類(lèi)型的肺癌是非常重要的。
臨床中用于非小細(xì)胞肺癌分期的是TNM分期系統(tǒng),
T代表原發(fā)腫瘤腫瘤,N代表局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,M代表轉(zhuǎn)移,綜合這三方面的信息來(lái)判斷腫瘤的期別。改分期系統(tǒng)對(duì)于非專(zhuān)業(yè)人士而言是非常復(fù)雜而難以理解的,簡(jiǎn)而言之,如果原發(fā)腫瘤≤5cm、未突破肺膜、無(wú)區(qū)域淋巴結(jié)的可以稱(chēng)為早期肺癌,一旦腫瘤侵及胸膜,或出現(xiàn)肺內(nèi)或肺門(mén)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,則可以稱(chēng)之為“早中期肺癌”,如果縱隔淋巴結(jié)有了轉(zhuǎn)移,或腫瘤侵犯了胸壁、膈肌、心包和等結(jié)構(gòu),則稱(chēng)之為“局部晚期肺癌”,而一旦出現(xiàn)了遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移如骨、腦、腎上腺等,則稱(chēng)為“晚期肺癌”(這只是簡(jiǎn)化說(shuō)明,難免有所遺漏,確切分期必須由腫瘤專(zhuān)業(yè)醫(yī)師來(lái)判斷)。
小細(xì)胞肺癌也可以按TNM進(jìn)行分期,但是由于它進(jìn)展快,擴(kuò)散轉(zhuǎn)移早的特點(diǎn),臨床上更多采用的是二分期系統(tǒng),即將小細(xì)胞肺癌分為局限期和廣泛期。局限期小細(xì)胞肺癌的特點(diǎn)是腫瘤局限于一側(cè)胸腔內(nèi),包括有鎖骨上或前斜角肌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,而超出以上范圍的則為廣泛期。
溫馨提示:
生活要規(guī)律,注意勞逸結(jié)合,合理安排飲食。禁止和控制吸煙,防治慢性支氣管炎,哮喘,肺氣腫和肺結(jié)核等疾病。
肝癌、肺癌、胰腺癌、食道癌、胃癌、腸癌、卵巢癌、...[說(shuō)明書(shū)]
主要用于治療小細(xì)胞肺癌,惡性淋巴瘤,惡性生殖細(xì) ...[說(shuō)明書(shū)]
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