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醫(yī)生這是本人的病歷單

女 | 36歲 2017-11-07 09:54:15 4人回復(fù) 來(lái)自南寧市

健康咨詢描述: 醫(yī)生你好,這是本人的病歷單,我想問(wèn)問(wèn)這病歷單還能診斷出有其他嗎?從圖片那些文字可以看得出來(lái)。


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

華正輝
華正輝 朝陽(yáng)市第二醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 產(chǎn)后出血,羊水栓塞,先兆流產(chǎn),產(chǎn)褥感染,人流,自然 幫助網(wǎng)友:53397稱贊:1
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2017-11-07 10:03:01 我要投訴

      你好,從你這個(gè)病歷上描述,這是外傷引起來(lái)的,有可能有肝臟的破裂,膽囊的破裂。再就是,胸部的皮外傷。肝臟破裂,不能,耽誤,要立即住院

韓月
韓月 錦州市中心醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 慢性胃炎,胃潰瘍,胰腺炎,肝硬化,炎癥性腸病,及肺 幫助網(wǎng)友:8714稱贊:1
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2017-11-07 10:08:32 我要投訴

      病情分析:
      據(jù)你的描述分析,病人是外傷引右上腹的疼痛,查體發(fā)現(xiàn)高壓85,50mmhg,提示有可能是腹腔出血。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      輔助檢查發(fā)現(xiàn)肝右葉有液性暗區(qū),腸間隙增寬。結(jié)合病人沒(méi)有心血管性的疾病,診斷為腹腔出血的可能性較大,可以根據(jù)病人的情況采取處理措施

秦淑娟
秦淑娟 長(zhǎng)春市第二醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 房顫、房撲、房性心動(dòng)過(guò)速、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速、室 幫助網(wǎng)友:41619稱贊:4
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2017-11-07 09:59:36 我要投訴

      根據(jù)提供的病史,考慮是肝外傷后肝破裂,繼發(fā)性腹膜炎,休克。需要積極抗休克的同時(shí),立即急診手術(shù)治療,病人病情重,失血量多。
      以上是對(duì)“醫(yī)生這是本人的病歷單”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

陳愛(ài)菊
陳愛(ài)菊 山東手足外科醫(yī)院   二級(jí)心理咨詢師 擅長(zhǎng): 情感困惑,失眠,婚姻家庭,親子關(guān)系,兒童厭學(xué),各類 幫助網(wǎng)友:68814稱贊:44
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2017-11-07 10:06:16 我要投訴

      你好,通過(guò)你這個(gè)病歷記載,你是由于外傷而引起來(lái)的這些癥狀,平時(shí)身體健康。外傷以后,膽脾姨腎并無(wú)破的情況,但是有肝挫裂傷,積液,腹腔積液,腹膜炎的情況,并且有少量的失血情況。建議及時(shí)就醫(yī),積極對(duì)癥治療。

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