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做了心血管支架手術,移植的人工血管

男 | 35歲 2017-11-06 16:56:25 6人回復 來自

健康咨詢描述: 做了心血管支架手術,移植的人工血管,現在有滲血情況出現。血滲到了右心房和肝臟,引發肝功能衰竭。情況不太好,有沒有什么辦法可以抑制?主治醫生說現在無法做止血手術。

醫生回復區

馮嘉旭
馮嘉旭 空軍軍醫大學西京醫院   主治醫師 擅長: 冠心病、高血壓、心律失常等 幫助網友:4539稱贊:2
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2017-11-06 17:01:48 我要投訴

      病情分析:
      您好!根據您的描述,您是因為什么做了血管移植呢?具體是哪里的血管?
      指導意見:
      針對您目前的情況,建議您盡量更加詳細地描述一下自己的病情,上傳一些檢查結果的照片,這樣有利于對您的情況了解更加深入
      

朱國偉
朱國偉 錦州市中心醫院   副主任醫師 擅長: 冠心病診療,冠心病介入治療,心內科各種疾病診療包括 幫助網友:5978稱贊:1
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2017-11-06 17:00:22

      指導意見:
      這種情況考慮人工血管滲血引起的癥狀,建議正規公立醫院心內科就診明確診斷,目前可以應用止血藥治療,補充維生素K,配合支持療法,有利于緩解病情。
      

詹瑾
詹瑾 江西省撫州市第一人民醫院   副主任藥師 擅長: 擅長脂溢性皮炎、黃褐斑、雀斑、色斑、皮膚皺紋、豐胸 幫助網友:33257稱贊:2
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2017-11-06 16:59:41

      指導意見:
      肝外傷是腹部外傷中較常見而嚴重的損傷,其發生率僅次于脾破裂而居第2位。其中嚴重肝外傷的傷情復雜,并發癥多,病死率高。病人一般有明確的右側胸腹部外傷史,清醒的病人訴右上腹疼痛,有時向右肩部放射。覺口渴、惡心、嘔吐。肝外傷的體征主要是低血容量性休克和腹膜炎。個別病人發生腹內大出血,還可以出現腹脹等表現。由于致傷原因的不同,肝外傷的臨床表現也不一致。疾病描述肝外傷是腹部外傷中較常見而嚴重的損傷,其發生率僅次于脾破裂而居第2位。
      
      以上是對“做了心血管支架手術,移植的人工血管”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

姚斌
姚斌 江西省撫州市第一人民醫院   二級心理咨詢師 擅長: 精神分析、意象對話、釋夢、人本等技術和方法,進行自 幫助網友:12712稱贊:6
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2017-11-06 17:00:09

      指導意見:
      您好,你的情況比較復雜,建議轉院到上海,廣州的大醫院就診。希望我的回答對你能夠起到幫助,采納我的意見,祝您身體健康,謝謝!
      

馬俊濤
馬俊濤 唐山中心醫院   主治醫師 擅長: 心力衰竭。 呼吸衰竭。腎衰竭。嚴重感染。重癥肺炎。 幫助網友:27
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2017-11-06 17:01:09 我要投訴

      病情分析:
      這個我是搞重癥醫學的,你算問對人了。這個病人首先要查一下他的凝血功能怎么樣?術后是不是有嚴重的感染?也可能引起心包填塞。
      指導意見:
      這種情況兇多吉少,一定要做好心理準備。如果說這個病人血如果止不住的話,建議二次手術。

2017-11-06 17:14 ask81703953uh 追問

術后伴隨有低燒,幾個月里,前后一共做了三次修復手術,其中有次是有些化膿感染。現在血管滲血導致肝功能衰竭,體內轉氨酶超標,醫生不讓做止血手術,只能觀察,情況不太好。想問一下是不是只能等著情況好轉?有沒有什么更好的辦法

2017-11-06 18:45醫生回答:

首先明確這種感染是不是因為你的身體里放入了人工的血管引起的感染?如果是這根血管引起的你必須重新更換血管,在此之前必須要控制感染。如果感染控制不了,那么病人的肝功能就會衰竭。如果在出現腎功能衰竭,腎衰。那么這個病人過來的可能性就非常小了。

杜春
杜春 哈爾濱醫科大學附屬腫瘤醫院   主治醫師 擅長: 胃腸、乳腺、甲狀腺及宮頸腫瘤病理診斷。 幫助網友:3947
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2017-11-06 17:01:38 我要投訴

      指導意見:
      你好,對于你的情況,考慮是由于凝血功能不良造成的,建議進行一下凝血功能檢查
      因為做心血管支架手術后要終生服用抗凝血的藥物出院前一定要監測INR值到合理的水平并且可以檢驗一下血常規看看血小板的數量是否正常。
      

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