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我患糖尿病多年,一直吃二甲雙胍片

男 | 62歲 2017-11-06 14:53:50 25人回復 來自

健康咨詢描述: 我患糖尿病多年,一直吃二甲雙胍片,身體比較消瘦,想換種藥,請教吃什么藥最好?

醫生回復區

李曉憲
李曉憲 江西省撫州市第一人民醫院   主任醫師 擅長: 高血壓,冠心病,慢性腎炎,尿毒癥,胃炎,胃潰瘍,支 幫助網友:6896
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2017-11-06 14:54:16 我要投訴

      病情分析:
      你好,考慮與血糖有關,可以選用優降糖或者瑞羅寧進行治療
      指導意見:
      少吃甜食,多運動,定餐定量??梢远喑渣S瓜,西紅柿,黃豆,綠豆等。多注意休息
      

周瑋
周瑋 聊城市人民醫院   主治醫師 擅長: 擅長1型、2型糖尿病及其并發癥,妊娠糖尿病,甲狀腺 幫助網友:40245稱贊:613
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2017-11-06 14:54:49 我要投訴

      病情分析:
      像你這種情況,注意保持良好的生活習慣和飲食的習慣可以配合,后期是根據血糖的數值來進行判斷
      指導意見:
      這種情況,需要在空腹的情況下來進行血糖的檢查,根據具體血糖的數值來選擇調理藥物。
      

石燕燕
石燕燕 錦州市中心醫院   主任醫師 擅長: 擅長消化道出血,胃十二指腸潰瘍,重癥胰腺炎,炎癥性 幫助網友:3270
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2017-11-06 14:55:35

      指導意見:
      1.控制總熱量:特別是淀粉類、肉類、脂肪類等含熱量糖分較高的食品的綜合控制。
      2.少量多餐。
      3.高纖維飲食:多吃一些芹菜、菠菜、西蘭花。
      4.飲食清淡:“清”是指低脂少油飲食,“淡”是指不甜不咸飲食。
      
      以上是對“我患糖尿病多年,一直吃二甲雙胍片”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

王婧
王婧 天脊醫院   副主任護師 擅長: 月經不調,各種陰道出血,多囊卵巢綜合癥,陰道炎,宮 幫助網友:30466稱贊:9
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2017-11-06 14:55:06 我要投訴

      你好根據你的描述糖尿病患者如果吃藥能您好如果二甲雙胍能有效控制血糖波動在正常范圍之內就可以啦沒有必要換藥同時要注意多運動多鍛煉保證血糖波動在正常范圍之內
      

王麗麗
王麗麗 聊城市人民醫院   主治醫師 擅長: 腦出血,腦梗死,多發性硬化,腦炎,癲癇,高血壓,高 幫助網友:37408稱贊:3
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2017-11-06 14:55:14 我要投訴

      你這個需要根據血糖水平的,不僅需要調整降糖藥物,而且還需要控制一下飲食,建議去內分泌科就診,一定要把血糖控制好,否則會導致多種并發癥。
      

朱曉軍
朱曉軍 三明市第一醫院   副主任醫師 擅長: 高血壓、冠心病、急性腦血管病、心力衰竭、心律失常 幫助網友:72673稱贊:5262
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2017-11-06 14:55:34 我要投訴

      這種情況建議最好到醫院檢查一下空腹血糖,餐后2小時血糖,糖化血紅蛋白,然后根據檢查的結果判斷用什么藥比較好,如果血糖控制比較好的,甚至不一定需要用藥的。
      

張超
張超 新鄉市中心醫院   主治醫師 擅長: 類風濕關節炎,強直性脊柱炎,系統性紅斑狼瘡,結締組 幫助網友:26529稱贊:3
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2017-11-06 14:55:38 我要投訴

      這種情況應該查一下餐前、餐后血糖檢查看看有沒有問題,查一下糖化血紅蛋白檢查看看最近三個月的血糖水平,查一下胰島素釋放實驗檢查看看胰島功能情況。如果血糖控制很好,不需要換藥。如果胰島功能不行,需要用胰島素治療的。
      
      以上是對“我患糖尿病多年,一直吃二甲雙胍片”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

謝秀鳳
謝秀鳳 于都縣人民醫院   副主任護師 擅長: 擅長呼吸內科常見病,支氣管炎,咳嗽,肺炎,慢阻肺, 幫助網友:38329稱贊:231
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2017-11-06 14:56:44 我要投訴

      指導意見:
      你好,從你的病情描述來看,你這種情況可以除服用二甲雙胍片外,可再配以迪沙片,降糖效果較好,并注意定期復查血糖,空腹血糖及餐后血糖以進一步了解情況。
      

朱莉紅
朱莉紅 江西省撫州市第一人民醫院   副主任護師 擅長: 子宮內膜異位癥,滴蟲性陰道炎,習慣性流產,子宮內膜 幫助網友:29819稱贊:2
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2017-11-06 14:57:27 我要投訴

      糖尿病是無法完全根治的,藥物的選擇要針對個人身體的實際情況,現在是不好推薦的。如果現有藥物效果不明顯的話,應該考慮采取胰島素治療。
      

程利娜
程利娜 鹽城市第三人民醫院   副主任醫師 擅長: IgA腎病,腎病綜合征,腎功能衰竭,糖尿病腎病,尿 幫助網友:2966稱贊:1
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2017-11-06 14:59:12 我要投訴

      你好,二甲雙胍是改善胰島素抵抗的,目前你的血糖控制的怎么樣,你就單用二甲雙胍一種藥控制血糖嗎,如果血糖控制不佳建議聯合促進胰島素分泌的藥物如格列美脲。飲食低鹽低脂糖尿病飲食,但是也要保證每天營養。
      

李文菊
李文菊 涼州區武南鎮中心衛生院   副主任醫師 擅長: 擅長兒科、內科、呼吸、消化系統疾病、新生兒疾病。 幫助網友:5382稱贊:1
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2017-11-06 14:59:28 我要投訴

      糖尿病是由遺傳和環境因素相互作用引起的代謝異常綜合征。其治療首先要控制飲食總量,多鍛煉。其次再口服降糖藥,二甲雙胍口服效果差,如果無并發癥,可加糖適平或換成糖適平,再查血糖,調整劑量。
      

張春華
張春華 微山湖醫院   主任醫師 擅長: 腦梗死,腦出血,眩暈,睡眠障礙,高血壓。 幫助網友:888稱贊:1
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2017-11-06 14:59:28 我要投訴

      糖尿病若腎功能正常首選二甲雙胍,你身體消瘦要求換藥,如果血糖高的多,可以用胰島素治療,不是太好,也可以用磺脲類降糖藥,刺激胰島素分泌胰島素。
      

胡可榮
胡可榮 黃石愛康醫院   主任醫師 擅長: 自身免疫性肝炎,病毒性肝炎,肝硬化,肝癌,脂肪肝 幫助網友:5267稱贊:3
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2017-11-06 15:00:41 我要投訴

      不知道你的血糖控制的怎么樣?建議你先查個血糖再決定換藥的事情,如果血糖控制的還可以,血糖平時不是很高,可以考慮諾和龍,如果控制的不好,還是根據實際情況來決定用藥。
      

邵斌
邵斌 醫師 擅長: 重瞼術,韓式三點定位,切開,埋線,面部微雕,隆鼻, 幫助網友:17776稱贊:20
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2017-11-06 14:55:35 我要投訴

      病情分析:
      根據你所提問的問題,像這種情況下,不建議你去換一些降糖的藥物。
      指導意見:
      因為每一種降糖的藥物針對糖尿病的原因都是不一樣的,如果你覺得自己比較瘦的話,你可以吃一些格列脲類
      

徐穎
徐穎 莘縣中心醫院   醫師 擅長: 糖尿病,高血壓,失眠 幫助網友:6282稱贊:6
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2017-11-06 14:56:11 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據你的描述,可知患有糖尿病,身體比較瘦,主要跟糖尿病有關系
      指導意見:
      你這種情況身體比較瘦,跟糖尿病有關系,跟吃的藥物沒關系。建議繼續口服二甲雙胍
      

韓連花
韓連花 四級檢驗師 擅長: 擅長消化科常見疾病如急慢性胃炎,胃、十二指腸潰瘍, 幫助網友:85751稱贊:182
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2017-11-06 14:56:13 我要投訴

      病情分析:
      根據你的描述的情況,考慮應該是,糖尿病引起的癥狀。
      指導意見:
      建議你可以根據血糖高低更換藥,平時注意飲食,不要吃含糖高的食物,多喝水,多運動。
      

張強
張強 主治醫師 擅長: 急性上呼吸道感染,支氣管炎,肺炎,胃炎,胃潰瘍,高 幫助網友:1145
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2017-11-06 14:56:36 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據你描述的情況,建議您根據你查空腹血糖,糖化血紅蛋白,血清c肽值,饅頭餐結果等情況調整用藥,規范用藥。
      指導意見:
      建議:到內分泌科在根據你的情況選擇合適的降糖藥物,主要有磺脲類,雙胍類,格列奈類,噻唑烷二酮類等等,1型糖尿病只能通過胰島素皮下注射治療,控制空腹血糖在7以下,餐后10以下。預防糖尿病腎病,糖尿病視網膜病變,糖尿病周圍神經病變的并發癥發生。糖尿病人要注意管住嘴,邁開腿,低脂飲食,少吃淀粉類食物,多吃粗纖維食物,適量的運動,祝你健康!
      

于艷紅
于艷紅 吳橋縣鐵城鎮衛生院   醫師 擅長: 內科,兒科,婦科常見病多發病,特別是消化道疾病及婦 幫助網友:8497稱贊:77
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2017-11-06 14:56:59 我要投訴

      病情分析:
      您好,根據您所提供的情況,不知道您是否經常監測血糖的情況,要根據血糖的情況來調節藥物
      指導意見:
      看看是餐后血糖高的多,還是空腹血糖高的多,二甲雙胍是否控制理想,建議您去醫院檢查一下,然后在調節一下,實在不行就注射胰島素,然您的胰腺休息一下,祝您好運
      

梁建偉
梁建偉 北京市房山區中醫醫院   主治醫師 擅長: 消化性潰瘍,慢性胃炎,反流性食管炎,冠心病,原發性 幫助網友:23136稱贊:1
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2017-11-06 14:57:08 我要投訴

      你好,目前血糖水平控制是否能夠大便呢?還有其他慢性疾病病史嗎?如果目前血糖平穩,沒有其他并發癥,仍然建議繼續口服鹽酸二甲雙胍片治療,建議在門診大夫指導下,根據具體病情,調整治療方案,祝生活愉快
      

劉石柱
劉石柱 邢臺醫學高等??茖W校第二附屬醫院   主治醫師 擅長: 擅長肝炎,肝硬化,食管炎,胃炎,結腸炎,十二指腸潰 幫助網友:126
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2017-11-06 14:57:53 我要投訴

      病情分析:
      您好,血糖控制不好時糖分無法正常利用,隨尿排出體外,易出現機體顯瘦。
      指導意見:
      您需要監測血糖情況,如果血糖控制不佳,一方面可以調整藥物劑量,一方面可以更換為胰島素,胰島素不良反應少。
      

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