健康咨詢描述: 患者基本情況: 男,31周歲,身高173CM,體重83KG。身體相對健碩,除腰腹部無明顯肥胖特征。在機關工作,運動量少。吸煙(平均兩天一包香煙),飲酒(每月平均四次、每次大約半斤),和大多數年輕人一樣喜歡睡前玩手機平均每天23點以后入睡,食量較大,喜食肉類,沒有吃零食習慣。時常感覺記憶力查、工作學習效率低下、容易疲勞、易怒。油性皮膚,面部、頭發、后背、胸口經常油油的。腮幫處和后頸部時常起小疙瘩(疼、有時候能擠出血水和白色不明物質),后背處是此類痘痘的“重災區”,經常長痘痘,且一碰就疼,長熟了也能擠出血水和白色物質。希望醫生能告訴我,身體現在正處在一個什么狀況。需要服用什么藥物?怎么用藥?以及其他注意事項。感謝! 近期體檢結果異常的項目(2017年10月15日): 輸尿管:雙側不擴張 右腎:中盞結石3MM 肝:脂肪肝 膽:膽囊壁毛糙 紅細胞數:6*10-12/L 血紅蛋白:163g/l 血小板分布寬度:12.6% 淋巴細胞百分比:41% 嗜堿粒細胞百分比:1.1% 球蛋白:33.4G/L 白球比例:1.42 甘油三酯:12.38MMOL/L 高密度脂蛋白:0.77MMOL/L 低密度脂蛋白:2.26MMOL/L 載脂蛋白AI0.85G/L (其他都正常)
病情分析:
從描述上來分析,結合檢查結果,主要考慮有以下幾種情況:痤瘡、脂肪肝、高脂血癥。
指導意見:
對這類疾病的治療,日常飲食很重要,宜清淡并多喝水,少吃油膩及辛辣刺激性食物。可將氯霉素片碾碎摻入氟輕松膏中,調和均勻后涂于患處,每日兩次以治療痤瘡。口服藥可選用:護肝片、阿托伐他汀鈣等。
病情分析:
你目前的情況主要就是肥胖,高脂血癥,腎結石。問題不大。主要是要堅持運動,可以選擇快走或者慢跑,戒煙。
指導意見:
藥物選擇可以考慮非諾貝特,降低甘油三酯。平時還要適當的控制飲食,低鹽低脂。注意測量血壓,肥胖,高血脂,運動少,這些容易引起高血壓的因素你都有,一定要注意了
病情分析:
從上述情況來看,處于亞健康狀態,雖然有相關的結石存在,但是影響不嚴重。
指導意見:
在這種情況下,可以通過相關的飲食運動等多種方面進行調整,就是要清淡飲食,適當運動。
以上是對“患者基本情況: 男,31周歲”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
你好,根據您的體檢報告,優勝結石、膽囊炎、脂肪肝、高甘油三酯血癥診斷是明確的。
指導意見:
建議您改善生活習慣及飲食結構,早餐中餐可以吃油膩的東西,晚餐避免油膩飲食,因為高鈣有三個雪人可誘發胰腺炎。而胰腺炎有可能導致生命危險。
病情分析:
根據你所敘述的情況。你提供的各項檢查報告。你現在已經患上脂肪肝。膽囊炎。腎結石。可能不是太嚴重。但要引起注意。不吃辛辣油膩性食物。戒煙酒。多吃蔬菜水果,應該清淡飲食。對你的皮膚都有好處。
指導意見:
根據你所敘述的情況。你提供的各項檢查情況。你現在已經患上脂肪肝。膽囊炎。腎結石。可能不是太嚴重。但要引起注意。不吃辛辣油膩性食物。戒煙酒。多吃蔬菜水果。應該清淡飲食。對你的皮膚都有好處。
病情分析:
從你的敘述來看,你處于亞健康的狀態,與平時不注意運動.生活沒有規律有關。
指導意見:
你說的痘痘是粉刺痤瘡的表現,可以外用藥膏治療,如紅霉素酒精.克林霉素霜.林可霉素醑等。平時堅持運動,飲食以清淡為主。
溫馨提示:
合理膳食每日三餐膳食要調配合理,作到粗細搭配,營養平衡,足量的蛋白質能清除肝內脂肪。適當的進行體育鍛煉,心情要開朗易暴躁。
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