MR顯示肝膈面多發結節影

男 | 35歲 2017-10-26 21:48:25 3人回復來自

健康咨詢描述： MR顯示肝膈面多發結節影。伴輕微網格化。不能確診。第二天做增強MR。顯示肝左外葉異常信號，考慮血管瘤，肝右葉多小囊腫。這兩個結果以哪個為準。考慮血管瘤怎么理解。可是肝區不適，而且口干。求解。拜托了

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2017-10-26 22:05:05 我要投訴

      病情分析：
      我個人認為第二天的結果要相對準確一些。我先干血管瘤是臨床上一個良性的病變，一個血管的病變。在比較小的時候，生長不快的時候，如果血管瘤不靠近，肝臟的邊緣，對周圍也沒有造成壓迫以及刺痛反應，是不需要特殊處理的，定期復查即可。
      指導意見：
      相反的，如果生長比較快，初始發現的時候就比較大。周圍造成了明顯的壓迫癥狀，而且靠近肝臟的邊緣就需要處理，處理的方式有常規的手術以及介入治療，我個人是推薦介入治療的。你這不是聊微創無痛，第二天就可以下床，而且費用要低。

2017-10-26 22:16 ask80727846e5 追問

考慮血管瘤是不能確診嗎？也有可能是惡性腫瘤嗎？現在口干口臭。喝多少水都沒用。

2017-10-26 22:17醫生回答：

增強MR基本上可以確診血管。口干，首先要排除一下，糖尿病。口臭要排除一下，消化道的疾病，常見的比如說12指腸的炎癥。

2017-10-26 22:23 ask80727846e5 追問

就是十分鐘之內喝多少水都沒用。腎臟也有囊腫。

2017-10-26 22:24醫生回答：

腎囊腫如果不大，對周圍的腎組織沒有壓迫，沒有太大問題，也是不需要特殊處理的。建言，到中醫科，把脈看看

2017-10-26 22:26 ask80727846e5 追問

肝區不適。而且老是咕咕響。特別是吃飯或者喝水后

2017-10-26 22:28醫生回答：

我建議吃一點輔助消化的藥物，比如說一身勁，同時吃一點嗎丁啉，促進一下胃腸蠕動，試一試。然后，嗯，短時間內還是要進行復查的

2017-10-26 22:31 ask80727846e5 追問

我主要是擔心考慮血管瘤。按字面理解為只是可能，不知道醫學上怎么理解

2017-10-26 22:32醫生回答：

這個問題比較好回答，任何的疾病，在沒有見到病理診斷結果的時候，都不敢說百分之百的回答，尤其是現在目前的醫療形勢，這么的嚴峻，誰敢隨便的跟您說，肯定是什么，肯定是什么。像增強的mr，提示了考慮血管瘤一般是沒有太大問題的。這種情況下，你一個月以后再次復查彩超。因為彩超相對來說費用比較低，增強m2，費用較高。

2017-10-26 22:39 ask80727846e5 追問

是啊。檢查兩次?肝功能和甲胎蛋白1800。兩次你都幫忙解答。真是太感謝你了。

2017-10-26 22:40醫生回答：

等等之前你沒有描述，甲胎蛋白的數值這么高呀！你沒有寫錯吧？確實是1800嗎？

蘇志新邵陽市中醫醫院副主任醫師擅長: 擅長惡性腫瘤中西醫結合診治，尤擅長呼吸系統腫瘤的化幫助網友：24765稱贊：3

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2017-10-26 22:10:19 我要投訴

血管瘤屬于良性病變，一般少發生惡化。若無癥狀，動態觀察，若有癥狀則以手術切除或局部微創治療治療為主，能臨床治愈。患者術后恢復，有一過程，請積極配合醫生治療。

2017-10-26 22:15 ask80727846e5 追問

考慮血管瘤只是說可能是嗎？不能確定。也有可能是惡性腫瘤嗎

2017-10-26 22:32醫生回答：

目前肝臟惡性腫瘤一般通過影像學來診斷，血管瘤的診斷也先是通過影像學或B超來診斷。沒有病檢不能百分之百確定。影像學的診斷準確率可達70%以上。但不考慮惡性腫瘤，聽取影像學診斷。

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2017-10-26 22:08:13 我要投訴

      病情分析：
      這種情況下，應該是由于相關的，結構性變化所導致的不適狀況。
      指導意見：
      現在還需要根據具體的表現及和相關的影像學檢測結果才能進行判斷，選擇治療方法。

      以上是對“MR顯示肝膈面多發結節影”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！