病情分析：
      你好，按照你對情況的描述，目前考慮要注意排除乳腺的疾患。
      指導意見：
      你好，鑒于你目前的情況，建議不用緊張，心情放松點，建議可做個乳腺彩超。
      

      你好，我是外科王醫生，很高興為您解答，根據你的敘述，你的乳頭有溢液，這種情況，你要盡快的做乳腺彩超和鉬靶掃描。最好做完乳頭溢液的細胞學檢查。診斷就明確了，治療也就對癥了。
      

      病情分析：
      目前的這種情況有必要檢查激素六項，確定是不是泌乳素增高，是否和卵巢功能下降有關，
      指導意見：
      所以目前應該根據具體的情況確定診斷，確定是否需要采取措施，主要是對癥改善。
      
      以上是對“大夫，我49歲，今年乳房總脹痛還有水”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好，根據你描述的情況，建議每半年做一下乳房的檢查。
      指導意見：
      每半年去醫院做一下鉬靶的檢查，看看有沒有問題，有問題的話及時發現，及時治療。
      

      病情分析：
      您好，根據您描述的情況，乳房的脹痛可能與乳腺增生，情緒變化以及飲食都有關系。而乳頭出水，可能與乳腺導管內炎癥，乳腺導管的占位有關系。
      指導意見：
      建議你去當地正規醫院查一下乳腺彩超，必要時做一下乳腺導管鏡檢查，平時注意清淡飲食，少吃辛辣刺激的食物，少吃蜂蜜雞肉海參等含有雌激素多的食物，希望對你有幫助。