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求大神醫(yī)生幫忙看看。

男 | 30歲 懸賞20個(gè)健康幣 2017-10-23 18:36:17 10人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢描述: 求大神醫(yī)生幫忙看看。。2015年婚檢發(fā)現(xiàn)有梅毒。。后去醫(yī)院看打了3次針。。比例1.1.。后有吃了多環(huán)片和綠瓶子裝的水。。前幾天檢查還是陽(yáng)性。。沒(méi)轉(zhuǎn)陰。。求大神幫忙看看為什么不轉(zhuǎn)陰。。陽(yáng)性可以要小孩嗎???


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

王子洋
王子洋 中國(guó)人民解放軍第九四醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 斑禿,小兒濕疹,痤瘡,白癜風(fēng),銀屑病,脂溢性皮炎 幫助網(wǎng)友:10078稱贊:3
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2017-10-23 20:32:02 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      你好,這種情況是要看RPR的滴度到底是多少的,如果長(zhǎng)期復(fù)查都是1:1,那么這種情況可能就是血清固定了。如果連續(xù)化驗(yàn)三次,滴度都在1:4以下,那么也可以判定是臨床治愈的。這種沒(méi)傳染性,可以要小孩

2017-10-23 22:00 ask81443978dr 追問(wèn)

rpr他沒(méi)寫多少比例,,就是不知道什么原因,,打算這星期在去檢查rpr多少

2017-10-23 22:16醫(yī)生回答:

是的,如稍微大型一些的醫(yī)院吧,梅毒不難治的,只要低度長(zhǎng)期在1:4以下就不用擔(dān)心。

馬建興
馬建興 南昌大愿醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 外科,特別是肛腸常見病,多發(fā)病的診治:痔瘡,肛周膿 幫助網(wǎng)友:4580稱贊:6
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2017-10-23 20:35:13 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      如你所述,現(xiàn)在可以要小孩。
      梅毒是由蒼白(梅毒)螺旋體引起的慢性、系統(tǒng)性性傳播疾病。主要通過(guò)性途徑傳播,臨床上可表現(xiàn)為一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒、潛伏梅毒和先天梅毒(胎傳梅毒)等。
      梅毒孕婦可傳染胎兒,引起死產(chǎn)、流產(chǎn)、早產(chǎn),導(dǎo)致嬰兒的先天梅毒等,嚴(yán)重危害婦女兒童的健康。但沒(méi)有說(shuō)男性傳給小兒的。

2017-10-23 22:02 ask81443978dr 追問(wèn)

rpr他沒(méi)寫多少比例,,就是不知道什么原因,,打算這星期在去檢查rpr多少

2017-10-24 06:57醫(yī)生回答:

經(jīng)過(guò)正規(guī)治療后短期內(nèi),梅毒的一些標(biāo)記物還存在,不具有傳染性的。

朱振華
朱振華 長(zhǎng)春骨傷醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,慢性阻塞性肺疾病,慢性肺 幫助網(wǎng)友:23373稱贊:29
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2017-10-23 20:31:17 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的病情敘述和你上傳的化驗(yàn)單檢查結(jié)果來(lái)看,現(xiàn)在你的rpr檢測(cè)確實(shí)仍然顯示是陽(yáng)性,但是現(xiàn)在要看它的具體滴度是多少?
      指導(dǎo)意見:
      根據(jù)你的病情敘述,tppa檢測(cè)只要曾經(jīng)感染過(guò)梅毒的患者,這個(gè)有可能就是終身陽(yáng)性,rpr化驗(yàn)檢測(cè)陽(yáng)性的話,說(shuō)明你體內(nèi)確實(shí)仍然還存在梅毒螺旋體,建議你抽時(shí)間去你們當(dāng)?shù)厝揍t(yī)院皮膚性病科掛號(hào)就診,繼續(xù)治療梅毒,直到完全轉(zhuǎn)陰之后你才能考慮要孩子的問(wèn)題。
      以上是對(duì)“求大神醫(yī)生幫忙看看。”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2017-10-23 22:01 ask81443978dr 追問(wèn)

rpr他沒(méi)寫多少比例,,就是不知道什么原因,,打算這星期在去檢查rpr多少。

2017-10-23 22:04醫(yī)生回答:

RPR滴度主要是提示你體內(nèi)仍然有多少活動(dòng)的梅毒螺旋體,也就是反應(yīng)你現(xiàn)在感染的嚴(yán)重程度?一般梅毒復(fù)發(fā)就是提示你身體免疫力下降了,或者是你上一次就沒(méi)有徹底治愈?

2017-10-23 22:07 ask81443978dr 追問(wèn)

我發(fā)現(xiàn)的比較晚,,離上次打針有幾個(gè)月了,,還吃了藥,,請(qǐng)問(wèn)一半市醫(yī)生可以檢查出rpr比例嗎

2017-10-23 22:09醫(yī)生回答:

好的,一般的綜合性大醫(yī)院有皮膚性病科的都可以做RPR檢測(cè),你這次要按療程治療,通過(guò)臀部肌注青霉素治療就可以徹底治愈的,療程需要3周。治療期間要禁止性行為。

2017-10-23 22:13 ask81443978dr 追問(wèn)

飲食須要注意什么吃不的?

2017-10-23 22:15醫(yī)生回答:

飲食方面沒(méi)有什么特殊禁忌的食物,但是治療期間你最好別喝酒,因?yàn)槿绻闶褂们嗝顾刂委煟染迫菀装l(fā)生反應(yīng)。

李濤
李濤 臨沂市人民醫(yī)院   三級(jí)檢驗(yàn)師 擅長(zhǎng): 梅毒、艾滋病、支原體、衣原體、淋球菌、尖銳濕疣、單 幫助網(wǎng)友:1509稱贊:1
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2017-10-23 20:31:41 我要投訴

      病情分析:
      你好,梅毒患者檢查特異性抗體TPPA和非特異性抗體RPR。特異性抗體是終生存在的。
      指導(dǎo)意見:
      非特異性抗體RPR在早期梅毒患者經(jīng)充分治療后滴度可逐漸下降直至完全消失,少數(shù)患者可出現(xiàn)血清固定,即治療6-9個(gè)月后滴度無(wú)明顯下降或2年后血清仍未轉(zhuǎn)陰。

2017-10-23 22:01 ask81443978dr 追問(wèn)

rpr他沒(méi)寫多少比例,,就是不知道什么原因,,打算這星期在去檢查rpr多少

2017-10-23 22:03醫(yī)生回答:

是的,如果RPR1:4以下,是不用治療的,你可以去三甲醫(yī)院皮膚科做檢查。

2017-10-23 22:05 ask81443978dr 追問(wèn)

要是一點(diǎn)4以下可以要小孩子嗎

2017-10-24 11:06醫(yī)生回答:

滴度維持在一個(gè)較低的比值不變,三年后可以要小孩的。

楊丹
楊丹 四川省人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 糖尿病,高血壓,痛風(fēng),慢性阻塞性肺疾病,肺炎,尿路 幫助網(wǎng)友:1944稱贊:1
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2017-10-23 20:33:40 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你提供的信息,現(xiàn)在梅毒滴度是好多,是增長(zhǎng)還是保持以前的滴度,這點(diǎn)很重要。
      指導(dǎo)意見:
      如果滴度是一樣的,1年多可以說(shuō)是靜止性梅毒,傳染性幾乎為0,不用過(guò)分擔(dān)心,如果滴度增加,就需要評(píng)估是否再次感染。

2017-10-23 22:01 ask81443978dr 追問(wèn)

rpr他沒(méi)寫多少比例,,就是不知道什么原因,,打算這星期在去檢查rpr多少

2017-10-23 22:05醫(yī)生回答:

具體需要看下滴度,如果沒(méi)有變化問(wèn)題不大

2017-10-23 22:08 ask81443978dr 追問(wèn)

沒(méi)變化,,但不轉(zhuǎn)陰,,可以要小孩嗎?

2017-10-23 22:08醫(yī)生回答:

可以哈,血清學(xué)固定了,沒(méi)有傳染性了

2017-10-23 22:15 ask81443978dr 追問(wèn)

飲食須要注意什么?

2017-10-23 22:16醫(yī)生回答:

不需要哈,就是生活中注意不要再感染了

王坤山
王坤山 副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 男女不孕不育證,習(xí)慣流產(chǎn),月經(jīng)不調(diào),內(nèi)分泌失調(diào),閉 幫助網(wǎng)友:31989稱贊:124
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2017-10-23 20:33:52 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      你的梅毒如果是滴度在1:1是屬于帶毒者,梅毒是沒(méi)有辦法徹底痊愈的,是會(huì)終身帶毒的,是要定期的進(jìn)行復(fù)查的,如果是滴度在1:4以上才需要治療的。

2017-10-23 22:01 ask81443978dr 追問(wèn)

rpr他沒(méi)寫多少比例,,就是不知道什么原因,,打算這星期在去檢查rpr多少

2017-10-23 22:09醫(yī)生回答:

一般滴度在1:2以下是不需要用藥治療的。

2017-10-23 22:14 ask81443978dr 追問(wèn)

要是一直1.2以下陽(yáng)性要保持多長(zhǎng)時(shí)間,,才可以要小孩?或要等轉(zhuǎn)陰才可以要小孩?

2017-10-23 22:24醫(yī)生回答:

一直保持在1:2以下是不需要用藥治療的,是可以要孩子的。

張鳳林
張鳳林 三級(jí)檢驗(yàn)師 擅長(zhǎng): 艾滋病,高危行為評(píng)估,艾滋病抗體檢測(cè),艾滋病抗病毒 幫助網(wǎng)友:33412稱贊:14
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2017-10-23 20:35:17

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的情況,是感染梅毒后經(jīng)過(guò)治療了,滴度下降到1:1了,但還是沒(méi)有轉(zhuǎn)陰。
      指導(dǎo)意見:
      梅毒經(jīng)過(guò)正規(guī)治療后,它的特異性抗體不會(huì)轉(zhuǎn)陰,只要得過(guò)梅毒,特異性抗體終身都是陽(yáng)性,滴度不知道你治療前是多少,如果治療后2年有6倍的下降,應(yīng)該治療達(dá)到效果了,有些晚期梅毒RPR是有可能不能轉(zhuǎn)陰的。
      以上是對(duì)“求大神醫(yī)生幫忙看看。”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2017-10-23 22:02 ask81443978dr 追問(wèn)

rpr他沒(méi)寫多少比例,,就是不知道什么原因,,打算這星期在去檢查rpr多少

2017-10-23 22:05醫(yī)生回答:

如果從兩年來(lái)一直為1:1,可以考慮血清固定,

2017-10-23 22:21 ask81443978dr 追問(wèn)

我發(fā)現(xiàn)的比較晚,,離打針有幾個(gè)月了,,想問(wèn),,要是不轉(zhuǎn)陰。比例要是1.1或1.4要保持多長(zhǎng)時(shí)間才可以要孩子

2017-10-23 22:32醫(yī)生回答:

如果1:4,是要繼續(xù)治療的,一般治療后保持隨訪3年,滴度轉(zhuǎn)陰或一直在1:1沒(méi)有上升就可以了,

周軍
周軍 內(nèi)江市東興區(qū)田家中心衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 艾滋病、梅毒、軟下疳、尖銳濕疣、淋病、非淋、生殖器 幫助網(wǎng)友:9432稱贊:8
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2017-10-23 20:35:52 我要投訴

      病情分析:
      你好,梅毒是梅毒螺旋體感染,一般情況下是通過(guò)性傳播,也有少數(shù)會(huì)通過(guò)接吻、公用生活品等間接傳播!
      指導(dǎo)意見:
      建議:注意衛(wèi)生,避免高危性行為,正確使用避孕套,根據(jù)你描述的情況和提供的檢測(cè)報(bào)告來(lái)看,你這是感染梅毒的,需要正規(guī)、足療程使用長(zhǎng)效青霉素治療,在梅毒還沒(méi)有痊愈的情況下,要小孩是要謹(jǐn)慎的!

2017-10-23 22:03 ask81443978dr 追問(wèn)

rpr他沒(méi)寫多少比例,,就是不知道什么原因,,打算這星期在去檢查rpr多少

2017-10-23 22:05醫(yī)生回答:

哦,這樣是可以的,但是只要兩項(xiàng)都是陽(yáng)性的話,是需要系統(tǒng)治療的!

俞坤琴
俞坤琴 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 乳腺增生,卵巢囊腫,子宮肌瘤,糖尿病,高血壓,傷寒 幫助網(wǎng)友:34878稱贊:24
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2017-10-23 20:37:04 我要投訴

      病情分析:
      你好:
      從你當(dāng)下的檢查報(bào)告看,TPPA,與RPR,兩者皆屬于陽(yáng)性,說(shuō)明你現(xiàn)在正感染梅毒,且有很強(qiáng)的傳染性。
      指導(dǎo)意見:
      此時(shí),一定不能要小孩子,此時(shí)可以導(dǎo)致妊娠中,胚胎感染上梅毒,導(dǎo)致梅毒感染性嬰兒(畸形胎兒)。所以千萬(wàn)千萬(wàn)不能要。

2017-10-23 22:04 ask81443978dr 追問(wèn)

醫(yī)生萬(wàn)一他一直不轉(zhuǎn)陰,,應(yīng)該怎么辦

2017-10-23 22:09醫(yī)生回答:

現(xiàn)在的梅毒可以有效治愈的,不是屬于治不好的病,建議可以打芐星青霉素(42),共六針(每周一針)。多可有效徹底治愈的。但如果性伴侶有此病的話,必須同時(shí)治療。

鐘華東
鐘華東 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 蕁麻疹,麻疹,帶狀皰疹,單純皰疹 幫助網(wǎng)友:23193稱贊:12
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2017-10-23 20:38:15 我要投訴

      病情分析:
      你好:你2015年發(fā)現(xiàn)了梅毒,已經(jīng)驅(qū)梅治療,不轉(zhuǎn)陰考慮是血清固定的。只要滴度在1:8以下就是不要緊的。
      指導(dǎo)意見:
      梅毒治療應(yīng)該規(guī)則足療程的,并定期隨訪的(第一年3月一次,第2年6月一次)這個(gè)可以生小孩的。
      

疾病百科| 梅毒

掛號(hào)科室:皮膚性病科

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