你好，根據你描述的癥狀。符合重癥肌無力的表現。如果吡斯的明，效果不佳的話，可以考慮到神經內科進行檢查，激素沖擊療法，看看有沒有效果！
      

      指導意見：
      這種情況可以考慮注射新斯的明治療，配合口服糖皮質激素，比如甲潑尼龍，還可以到醫院進行血漿置換治療，如果是胸腺異常，可以考慮胸腺切除手術治療，中藥治療也是有效的。
      

      病情分析：
      你好，我已經詳細看了你說的情況，目前考慮重癥肌無力可能性較大。
      指導意見：
      建議正規醫院神經內科就診，完善相關檢查如腰椎穿刺，新斯的明實驗。如明確肌無力后激素治療效果差可考慮丙球治療。
      
      以上是對“重癥肌無力，眼瞼下垂與講話不清”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      如果說重癥肌無力都能夠引起藥物治療效果不理想的情況的話，那么原則上是應該增加藥物的使用劑量的，其次就是可以考慮采取血漿置換的措施，清除掉體內過多的相關抗體，從而達到病情的穩定作用。
      指導意見：
      另外你可以考慮使用甲潑尼龍進行沖擊治療，抑制體內的免疫活性反應，還有就是更換成溴新斯的明這個藥物治療試試看。
      

      病情分析：
      您好，重癥肌無力是一種由神經-肌肉接頭處傳遞功能障礙所引起的自身免疫性疾病，病程較長，很難治愈。
      指導意見：
      您好，重癥肌無力采用藥物治療和手術治療，配合中醫藥治療，及時到醫院綜合治療。
      

      病情分析：
      你好，如果使用這個藥物效果不好的話，你需要檢查一下是否存在一些胸腺的問題，90%的重肌無力癥，都可能會存在一些胸腺異常。
      指導意見：
      如果檢查是否存在胸腺異常的話，就可以考慮做手術切除胸腺，對于改善重癥肌無力也會有很大幫助，大部分人在手術后都會有改善。或者你也可以更換其他藥物，看看效果，比如說甲基硫酸新斯的明
      

      病情分析：
      重癥肌無力全身骨骼肌均可受累，以眼外肌受累最為常見，其次是面部及咽喉肌以及四肢近端肌肉受累。
      指導意見：
      膽堿酯酶抑制劑只是暫時改善癥狀，維持基本生命活動，爭取進一步實施免疫治療的時間。建議你去醫院在醫生的指導下，是否可以調整劑量治療。
      
      以上是對“重癥肌無力，眼瞼下垂與講話不清”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！