病情分析：
      手淫13年了，一月四五次的手淫是沒有害處的。手淫次數過于頻繁可能會造成一定的影響。過于頻繁的手淫可能引起前列腺炎。
      指導意見：
      建議要控制手淫的次數，控制了次數，一般就不會影響健康。可以多參加集體活動，也可以用一些中成藥如六味地黃丸。
      

      病情分析：
      考慮是由于長期手淫所致的腎虧的可能性較大的，是需要進行治療的。
      指導意見：
      建議可以到醫院中醫科進行就診的，考慮是可以用點藥物進行治療的，也是可以吃點鹿茸等。

      病情分析：
      按照您描述的情況考慮長期手淫導致致腎虛、氣血不足出現腿膝蓋疼，手麻腳麻，脫發。
      指導意見：
      改掉這個不好的習慣，多鍛煉，讓身體能力有地方發泄，同時結合藥物補腎等治療，如：右歸丸、補中益氣丸。
      
      以上是對“我手淫13年了，今年32歲”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      根據描述不良的生活習慣，精神壓力、焦慮等也會引起脫發。
      指導意見：
      養成良好的作息及飲食習慣，不熬夜，多做戶外運動，有益身心健康。多吃青菜、海帶、黑芝麻、木耳等對頭發生長有益的食物，少吃辛辣刺激性的食物。平時多做頭部按摩，配合使用黑樂雅效果更好。促進頭部血液循環，有利于頭發生長。