健康咨詢描述: 女孩,5歲,18日凌晨2點多腹痛,口渴喝了很多白開水都吐了,手腳冰涼,6點左右嘴唇發白冰涼,8點多送到市醫院醫生在沒做檢查的情況下輸液緩解,下午五點做了檢查才說腸梗阻,腹部積液,轉院,23:30做了手術后進了重癥監護室,目前心跳145左右,一側肺葉關閉,進監護室40個小時了,孩子還能挽救嗎
病情分析:你好,到目前醫生說了嗎?腸梗阻的原因是什么?是腸套疊還是內疝,還是扭轉?還是腹股溝疝嵌頓。指導意見:您可以具體說說手術中的情況嗎?醫生應該告訴你了,目前情況如何,有沒有相關的檢查報告?還有就是為什么一側肺葉關閉?
腸壁先天有破洞,小腸卡進入了。切的只剩80cm左右了,醫生說心跳比昨天有力了,但是一側肺不張腎功能也出問題了
對不起,剛看到,那就是腸系膜內孔疝,你要相信生命力頑強的,目前如何了
又拍了片,肺比昨天好點,但整體還是不好,醫生說如果腎不好做透析也困難,如果想博一把路轉院,人家那有個什么MIC的機器,你說現在敢轉嗎
是這樣的,目前這種情況,如果兩家醫院比較遠的話,轉院還是不建議的。如果離得比較近還是可以的,目前腎功能檢查指標或者說化驗單你有嗎?可以發給我看看嗎?孩子的肺部感染考慮可能腹腔感染以后引起的肺部感染。現在孩子主要面臨兩個問題,一個是肺部感染的問題,第二次腎功能,還有術后的腸吻合處有沒有發生漏的可能性。
昨天做的CR檢查:兩肺紋理增多,見淡片模糊影,心影形態大小未見異常,兩側肋膈角清晰銳利。是肺炎吧?今天讓做血液透析,是不是到你說的第二步,腎功能了,您說是不是身體條件好點了才讓做的血液透析
對不起剛剛看到,如果生命體征比較穩定,腎功能不好的話,做血液透析改善腎功能希望還是蠻大的。做血液透析只是暫時的,我不知道當地的醫生是怎么跟你溝通的。
跟你說的一樣,下一步恢復的好的話要進行腸吻合手術,謝謝你,我先采納,能要下你的聯系方式嗎,微信就好,打電話怕打擾到您
平臺不允許的,你可以給我留言的,我看到后會及時回復的,好吧
病情分析:
您好,根據你說的情況和治療的過程,初步考慮,你孩子的病情是很嚴重的
指導意見:
建議你繼續住院治療,有疑問,和不解,及時和你們主治醫生溝通。祝孩子早日康復。
病情分析:
根據你的描述,小兒經過監護室的護理,應該還是有就會改善的。肺葉關閉,就是肺不張的情況。
指導意見:
一般是因為堵塞導致的,如果經過積極的有效的護理,可以改善肺部的情況。
小兒的手術是全麻嗎?還是其他的麻醉方式?
醫生詢問:
小兒平時有過腹痛或腹部的手術嗎?
以上是對“女孩,5歲,18日凌晨2點多腹痛”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
全麻,手術3個小時,偶爾跟其他孩子打鬧說打在肚子上,一下下就好了,不算吧沒做過其他腹部手術,前一天情況還特別好,來的太快了
全麻會出現肺部不張的情況,經過積極護理可以恢復。
病情分析:
您說的這種情況,孩子做手術時間是多長時間?血壓是多少?呼吸是多少?
指導意見:
根據您說的這種情況,應該孩子沒問題。不必擔心。你沒有問,你的主治醫生情況怎么樣?祝你家孩子早日康復。
手術3個小時,血壓才50多,你說的呼吸是哪個數值我不太清楚,進手術室時心跳180現在145左右
這種情況應該是穩定了!不必擔心!
病情分析:
你好,只要能夠手術就有一樣,肺不張腸梗阻只是疾病的表現。
指導意見:
所有的問題有時只是一時的表現,只要能夠爭取時間和保證足夠的平衡,有時重病也是有希望的。
病情分析:
你好,跟你的上述描述你的情況應該是屬于比較嚴重的癥狀。
指導意見:
建議您不要放棄信心,耐心等待,相信孩子的毅力和醫生的全力以赴,希望我的回復能幫到你。
病情分析:
你好!目前這種情況手術已經做了,現在只能觀察了,現在也不能,給你明確的說到底是,好還是不好?具體的話你還是要問一下臨床醫生。
指導意見:
即便都是一個發展的過程,有可能會有好的方向發展,所以說你不要太著急了,可以問一下臨床醫生,因為他比較了解你女兒的情況。
以上是對“女孩,5歲,18日凌晨2點多腹痛”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
目前心跳145左右,一側肺葉關閉,那是說明合并肺不張的,
指導意見:
需要是繼續呼吸機治療,還有是心率快考了有心衰引起的,繼續用藥物治療觀察的了。
病情分析:
你好,目前的情況,需要看一下孩子的生命體征是否平穩,一般來說,還是可以救治的。
指導意見:
目前的情況,做完手術后,需要營養支持治療,同時需要用抗生素抗感染,祝孩子早日康復,渡過難關
病情分析:
你好非常感謝你的信任,根據你說的病史,孩子出現腸梗塞,并有休克情況出現,并且有腹部積液,23:30做了手術后進了重癥監護室,目前心跳145左右,一側肺葉關閉,進監護室40個小時了,你想詢問孩子還能挽救嗎?
指導意見:
你好非常感謝你的信任,你的孩子還是非常重的,你要相信醫生,相信醫生職業操守,相信你的孩子吉人自有天相,你要有信心,重的病情也有治好的,輕的病情也有加重的,你要相信的孩子,愿孩子一定能戰勝病魔,祈禱吧?
病情分析:
根據你反應的情況,孩子情況不是太樂觀,以后孩子體質也會有很大得下降,
指導意見:
根據你反應的情況,孩子情況不是太樂觀,以后孩子體質也會有很大得下降,對你的情況我深表同情,祝孩子早日康復
病情分析:
孩子心跳增快心律不齊,一側肺葉關閉,重癥監護室有呼吸機,心扉監護儀,
指導意見:
監護室有護士24小時輪流值班看護孩子,您這個時候需要鎮靜,祈求孩子平安,
溫馨提示:
對急性腹痛者,在未明確診斷前,不能給予強效鎮痛藥,更不能給予嗎啡或哌替啶(杜冷丁)等麻醉性鎮痛藥,以免掩蓋病情或貽誤診斷。
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