指導意見：
      這種是要考慮甲真菌病的，俗稱灰指甲。灰指甲是由真菌感染引起的，稱為甲真菌病。有灰指甲的多同時伴發有腳氣。確診疾病需要到醫院行真菌檢查。確診還是很有必要的，因為灰指甲外用藥治愈率是比較低的，常用的外用藥物比較難滲透指（趾）甲，所以達不到殺滅真菌的作用。一般推薦口服藥物治療。
      口服藥物常用的有鹽酸特比萘芬片或伊曲康唑膠囊。鹽酸特比萘芬片使用相對簡單，每天一片，對于手指甲，建議連續口服3個月，腳趾甲建議連續口服4個月。服藥一個月的時候建議檢查肝腎功能，少數人可能有肝腎功能改變，如果明顯則不能繼續服用，如無明顯異常，服用至滿療程停藥。

      病情分析：
      看圖片，考慮有可能真菌感染，所謂的灰指甲。其他腳縫有沒有脫皮的現象呢？
      指導意見：
      建議去當地正規醫院取指甲做一個真菌鏡檢或者真菌培養，如果有問題需要抗真菌治療。