病情分析：
      你好，一般的在由于甲狀腺激素分泌異常時候，會引起很明顯的甲減等癥狀。
      指導(dǎo)意見：
      你好，你的描述已經(jīng)看到，屬于自身的免疫疾病，屬于橋本氏甲狀腺炎，建議應(yīng)該使用點優(yōu)甲樂進(jìn)行對癥治療的。
      

      病情分析：
      你好，根據(jù)你的描述，你現(xiàn)在主要存在的問題是，促激素高
      指導(dǎo)意見：
      現(xiàn)在這個時候通常要求促甲狀腺激素要在3以下，你的是4.6，建議你可以吃優(yōu)甲樂治療，具體去內(nèi)分泌科就診

      病情分析：
      促甲狀腺素過高，常會有甲減，影響胎兒的智力及體格發(fā)育的。
      指導(dǎo)意見：
      建議到內(nèi)分泌科就診，如果確定是甲狀腺功能減退，需要服用甲狀腺素片替代治療。
      以上是對“孕31周了查甲狀腺激素不正常”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      從提供的甲狀腺功能檢查結(jié)果來看，促甲狀腺素及游離甲狀腺素在正常范圍內(nèi)，而抗甲狀腺過氧化物酶抗體偏高，提示橋本氏甲狀腺炎的可能性大，是一種自身免疫性疾病。
      指導(dǎo)意見：
      如果是非孕狀態(tài)，沒有甲狀腺腫大造成的壓迫癥狀的話，你這種情況是不需要治療的。但是，因為甲狀腺素對于胎兒的生長發(fā)育太過關(guān)鍵了，不僅影響體檢的生長，還關(guān)乎智力的發(fā)育，所以產(chǎn)科方面要求將TSH控制在2.5-3.0以下。你目前是孕中晚期了，要將TSH控制在3.0以下，因此，目前你需要口服甲狀腺素的，從1/4片開始，并且要定期復(fù)查甲狀腺功能情況。