一般首次突發(fā)，醫(yī)生初步診斷
健康咨詢描述： 一般首次突發(fā)，醫(yī)生初步診斷，疑似精神分裂，大概需要住院觀察多久，病人31歲，女
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醫(yī)生回復(fù)區(qū)
病情分析：
您好！根據(jù)您所描述的情況分析，如果確診了是精神分裂癥，建議在專科醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)律治療。
指導(dǎo)意見：
建議在專科醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)病情決定住院的時(shí)間，一般住院1個(gè)月左右可以穩(wěn)定病情的，出院后需堅(jiān)持規(guī)律服藥治療
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你好！一般會(huì)住院半個(gè)月，用呀藥物治療半個(gè)月起效果，所以觀察期也是大概半個(gè)月。但是精神疾病也應(yīng)該是有入院標(biāo)準(zhǔn)的，既然能需要住院，說明病情嚴(yán)重
謝謝張醫(yī)生，9月16日凌晨首次突然發(fā)病，9月17日早9點(diǎn)左右送入醫(yī)院，9月16日剛發(fā)病時(shí)恐懼，哭泣，悲哀絕望覺得自己有病，快要死了，早8點(diǎn)9點(diǎn)左右不知道衣服是什么東西，不知道洗臉是干什么？看一段文字無法理解是什么意思，到9月16中午11點(diǎn)左右，病情又突發(fā)好轉(zhuǎn)一樣，不再胡言亂語，情緒轉(zhuǎn)為大悲，覺得對(duì)不起這個(gè)對(duì)不起那個(gè)，說話邏輯都很正常，到下午1點(diǎn)左右又開始幻想我和其他女人有關(guān)系，幻想別人喜歡她之類，到9月16日下午5點(diǎn)左右回了老家以后晚上再家不睡覺偶爾會(huì)喊叫，到17日凌晨開始不認(rèn)人，并且打人，隨后天亮后送之醫(yī)院，入院第三天已經(jīng)清醒，問她叫什么，嫁人都叫什么做什么工作，她以前什么工作，誰把她送到醫(yī)院里來，為什么把她送到醫(yī)院里來，她都可以講清楚，從9月17到現(xiàn)在中間探視過3次，醫(yī)生覺得住的時(shí)間太短，暫時(shí)無法控制藥量，不讓出院，說讓出院隨時(shí)可以，不給帶藥，也不給開處方，她還年輕，每次去探視的時(shí)候她問我還得住多久什么時(shí)候接她出院，她說她住在里邊太無聊，太著急，現(xiàn)在覺得都不知道該不該去探視，去探視吧不讓出院，她心里更著急，不去探視吧，她也可能會(huì)胡思亂想。
一般半個(gè)月內(nèi)不讓探視，以后可以有條件探視。最好去市級(jí)以上公立精神科醫(yī)院。一定要選正規(guī)醫(yī)院
病人病情穩(wěn)定后，必須有自知力了，知道自己有病了才能出院?jiǎn)幔?/p>
不一定，什么時(shí)候出院是病人的自由，但最好知道自己有病，表示能堅(jiān)持服藥。也就是說出院后能自己服藥。這個(gè)時(shí)間長(zhǎng)短不一，一般一個(gè)月最快了
哦，這邊現(xiàn)在住的這個(gè)醫(yī)院，醫(yī)生醫(yī)德太差，留的有聯(lián)系電話，沒法打電話詢問病人病情，打過去醫(yī)生又煩的很，探視時(shí)醫(yī)生也沒和家屬說病人病情進(jìn)展情況，因?yàn)楝F(xiàn)在住的沒有一個(gè)月或許時(shí)間是有些短，醫(yī)生說出院隨時(shí)可以，但是不給開藥，不給帶藥，說藥量現(xiàn)在還控制不準(zhǔn)，莫非住了這半個(gè)月還在試藥期嗎？不給帶藥也真是沒法出院，想轉(zhuǎn)院，害怕到新的醫(yī)院又是最起碼再重新住1個(gè)月，關(guān)鍵醫(yī)生，唉沒法說，看不到病人打電話問病情很正常，從17號(hào)到現(xiàn)在總共打了3次，不到10分鐘，醫(yī)生每次都很煩，現(xiàn)在都不給他打電話了
換醫(yī)院治療不會(huì)影響治療，治療能夠保持連續(xù)性，只要把之前醫(yī)囑單，病例小結(jié)帶好就行
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病情分析：
你好從你描述來看，首次發(fā)作的精神分裂癥一般急性期控制需要4-6周左右控制。
指導(dǎo)意見：
建議及時(shí)咨詢專業(yè)精神醫(yī)生，在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥治療，平時(shí)注意放松心情，避免精神緊張
以上是對(duì)“一般首次突發(fā)，醫(yī)生初步診斷”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！
根據(jù)患者家屬給醫(yī)生的回復(fù)得知，本患者的異常表現(xiàn)是比較突然襲擊的精神分裂癥，因?yàn)樗谢糜X幻聽等癥狀，她是睡眠持續(xù)不好或睡眠嚴(yán)重不足大腦過度疲勞引起的大腦功能紊亂，也就是因?yàn)榇竽X功能紊亂后引起的精神活動(dòng)異常，本疾病采用抗精神類西藥治療便有一定的控制作用，它是直接以鎮(zhèn)靜安眠之作用來獲取控制。抗精神類西藥因?yàn)橛幸蕾囆裕螛?biāo)不能治本，當(dāng)藥量不足情緒波動(dòng)過大或者停藥就會(huì)復(fù)發(fā)，也就是需要終身服用，本疾病，如果是采用沒有依賴性的中草藥治療，那么，好了就可以停藥，并且不會(huì)復(fù)發(fā)，因?yàn)橹胁菟幨侵螛?biāo)治本。建議合理用藥，以便早日痊愈。本患者由于之前已經(jīng)入院治療，目前只能讓她穩(wěn)定后才能出院，出了院后再考慮中醫(yī)中醫(yī)藥治療。
謝謝李醫(yī)生的回答，非常感謝，她是因?yàn)橥惶炜伎颇慷颇咳B續(xù)好幾天沒有好好休息，也沒有好好吃飯，再加上工作忙，精神處于緊繃狀態(tài)，考試通過了，又心里高興亢奮，發(fā)病前一晚上話特別多，可能就是因?yàn)闆]有休息好，加上太過激動(dòng)，繃緊的神經(jīng)突然放松了導(dǎo)致的，最近探視去了三四次，她言語都正常，但是從未聽她提及家里的事情和孩子，不知道是暫時(shí)不愿不想提起，還是記不起來了？中間有一次她提過她的工作還有我上班請(qǐng)假了沒。
多數(shù)患者因?yàn)榉每咕耦愇魉幒螅愠霈F(xiàn)情感淡漠、記憶減退、反應(yīng)遲鈍、木僵等現(xiàn)象。因?yàn)榭咕耦愇魉幨歉咝У逆?zhèn)靜類安眠藥，它是抑制大腦的，由于類似藥物的依賴性較強(qiáng)，一經(jīng)服用就很難擺脫，在沒有別的藥物取代治療前不能停藥。
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