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有問必答網婦產科 → 上次例假17年7月23日

上次例假17年7月23日

女 | 32歲 懸賞66個健康幣 2017-09-28 23:34:40 6人回復 來自

健康咨詢描述: 上次例假17年7月23日,8月31日檢查出懷孕,醫生檢查說有炎癥不能做流產。還做了B超沒有檢查到孕囊。結果下午4點左右就開始流血,開始是一點鮮紅后來是暗紅,換離家近的醫院看說是先兆流產,已經在流不用手術,因為害怕手術所以選擇了藥物。讓我吃藥,宮保止血顆粒和八珍益母草膠囊,但流血量一直很少,先后隔兩三天就去了醫院做了尿檢都是弱陽性,先后做了3次B超都不見孕囊,hcg先升后降。hcg8月31日403/ml,9月4日506miu/ml,9月7日538,9月12日191,到9月18日還有183miu/ml,18日這個報告9月22日才拿到因為回老家耽誤了。到9月21日9月22日一度達到沒有出血,我以為好了。9月28結果還沒出來,但是從9月22開始繼續吃八珍益母草膠囊(之前因為回老家斷了幾天藥),出血開始增多,達到月經量,而且有明顯下墜痛,到9月26日開始肚臍眼周圍腹痛,開始伴隨有腹瀉,后只是想拉肚子但拉不出來的感覺,持續了2天三夜因為一直有血這次沒做B超,想問問這種情況會不會有可能是宮外孕,因為一直沒檢查到孕囊,但是hcg指數在下降,還有持續了1個月還沒結束。請各位名醫指點一下,因為家里姐妹去年也是宮外孕,所以有點擔心

醫生回復區

張曉麗
張曉麗 朝陽市第二醫院   主任護師 擅長: 淋病雙球菌、霉菌、滴蟲 幫助網友:4717
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2017-09-29 08:13:02 我要投訴

      病情分析:
      您好,根據你的病情敘述,從你敘述的病情分析來看現在不考慮是宮外孕的可能,但是由于你陰道流血持續不斷,同時不斷的出現間歇性的腹痛癥狀,考慮你人工流產藥流沒有流干凈,這個完全有可能。
      指導意見:
      根據你的病情敘述,我建議你抽時間去你們當地三甲醫院婦科掛號就診,讓婦科醫生給你仔細檢查下宮腔看有沒有什么殘留,不然的話不可能持續一個月的時間有陰道流血。

2017-09-30 08:00 ask80947481hs 追問

9月22日左右幾乎沒有流血了,后來繼續吃八珍益母草膠囊就又接著流,因為hcg還有182,醫生建議繼續吃藥,吃藥后開始又流血,而且量比之前多達到正常月經量,開始的流血量最多一次也是用吃了一盒米非司酮片后,也就跟現在量少的時候差不多

2017-09-30 08:05醫生回答:

根據你的病情敘述,關鍵你選擇藥流產之后,現在持續有陰道流血。考慮有可能宮腔內沒有流干凈,所以說一定要去醫院婦科檢查一下宮腔還有沒有殘留組織?你現在光吃藥,解決不了的。

劉娟
劉娟 大同康復醫院   主治醫師 擅長: 先兆流產,子宮肌瘤,不孕癥,流產,外陰炎,功能失調 幫助網友:14375稱贊:22
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2017-09-29 08:14:20 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據你的描述,你這種情況宮外孕的可能性不大的,這種情況應該是生化妊娠自然流產的。
      指導意見:
      你好,這種情況你應該檢查彩超的,如果宮腔內有積血應該清宮治療的,而且出血時間久應該口服婦平膠囊消炎治療的,祝你康復

2017-09-30 07:59 ask80947481hs 追問

后面兩次B超都顯示子宮里沒有血塊或者瘀血,我想知道B超能看清子宮流干凈了嗎?康婦炎膠囊9月11日開始一直在吃,但好像還是感染了,現在右側卵巢有囊腫了,而且醫生診斷有子宮內膜炎,昨天又開了頭孢,今天一早開始拉肚子的痛感消失了,但是手動檢查完盆腔積液時右側卵巢痛到我快暈過去,后來醫生給我打了一針才緩過來,現在問題越來越多怎么辦

2017-09-30 08:02醫生回答:

你好,這種情況你可以口服婦平膠囊消炎治療的,而且你要輸液治療的,彩超可以看到子宮腔內是否流干凈的,你別擔心!祝你早曰康復

趙靜靜
趙靜靜 菏澤市牡丹區中醫醫院   醫師 擅長: 月經失調,盆腔炎,痛經,多囊卵巢綜合征,不孕癥 幫助網友:3040
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2017-09-29 08:14:30 我要投訴

      病情分析:
      這個情況不能排除宮外孕,如果一直有陰道流血,要持續監測b超,臨床癥狀特點也不能排除闌尾炎,闌尾炎的癥狀也很明顯
      指導意見:
      建議先去醫院查個血常規,做個闌尾的b超,闌尾炎會有臍周腹痛,腹瀉等癥狀,應及時去醫院,不要耽誤
      
      以上是對“上次例假17年7月23日”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

吳生寶
吳生寶 福州博愛中醫院   醫師 擅長: 擅于陽痿,早泄,腎虛,射精無力,性欲下降,前列腺炎 幫助網友:8834稱贊:3
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2017-09-29 08:16:11 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據你說的情況考慮應該是流產了吧?如果宮外孕的話也可以檢測到的
      指導意見:
      建議換一家醫院檢查一下,這家醫院覺得不靠譜,這醫生也更不專業。盡早檢查避免耽誤治療。
      

劉百聰
劉百聰 主治醫師 擅長: 盆腔炎 宮頸炎 各種陰道炎 子宮內膜異位癥 幫助網友:12559
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2017-09-29 08:17:20 我要投訴

      病情分析:
      你好:根據你的描述了解到你可能是宮外孕隱形流產了
      指導意見:
      建議:你還要繼續觀察或者去醫院找醫生看是否可以用點藥物還有要注意休息如果流血過多立即住院

2017-09-30 03:27 ask80947481hs 追問

現在流血量跟平時月經量中間幾天差不多,

2017-09-30 04:21醫生回答:

這樣你還是去醫院看一下

徐琪
徐琪 密山市婦幼保健計劃生育服務中心   主任醫師 擅長: 各種陰道炎、功能性子宮出血、子宮肌瘤、卵巢囊腫、孕 幫助網友:149
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2017-09-29 08:26:12 我要投訴

      指導意見:你好,你這種情況不排除宮外孕的可能。血hcg檢測提示你已經懷孕,但宮內一直沒有見到孕囊。宮外孕血hcg值升高的的速度慢,達不到成倍的增長,胚胎死亡時血hcg會下降。雖然你陰道有血,但也應該做超聲檢查,必要時做個后穹窿穿插術。

2017-09-30 08:00 ask80947481hs 追問

今天報告hcg指數150,而且B超顯示子宮內膜6mm大小53*43mm右卵巢內可見35*33mm的無回聲區,邊界清透聲差,內見絮狀回事,左側卵巢大小29*20mm其旁可見大小約20*13mm的混合性回聲區,邊界尚清,未見明顯彩色血流信號,后穹窿內可見13mm無回聲區,馬上又要國慶放假了,醫生又不好看,現在右邊卵巢又有囊腫,之前沒有的,而且盆腔內膜炎也有了,今天檢查積液完,可能是因為按壓導致右邊卵巢劇通,人都快暈過去了,后來醫生給我打了一針硫酸阿托品注1ml才緩過來,真的不知道怎么辦才好,醫生今天說就算是宮外孕也只能慢慢吃藥保守治療,可是現在出了各種婦科問題,好煩,右邊卵巢還是會隱隱作痛

2017-10-05 13:19醫生回答:

你好,不好意思,好幾天沒有上微信,血hcg150不高,妊娠囊有可能自己就會停止發育的。

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