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55歲,高血壓服藥15年(降壓片)

男 | 55歲 2017-09-24 10:06:26 5人回復 來自

健康咨詢描述: 55歲,高血壓服藥15年(降壓片),最近每天一次,咳嗽胸悶伴有清痰,持續一到二小時才好,運動心電圖說,運動前竇性心律,左心室高電壓。運動中ST1.2,v5v6下移大于0.1mc,請問主任是怎么回事?謝謝!

醫生回復區

蔡穎
蔡穎 遼寧省朝陽市中心醫院   主任醫師 擅長: 冠心病介入治療,重癥心梗、心衰惡性心律失常搶救,肺 幫助網友:120336稱贊:1
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2017-09-24 11:38:10 我要投訴

      病情分析:
      這種情況是高血壓病導致的冠心病,冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,可以到醫院心內科就診檢查就可以確診
      指導意見:
      這種疾病的治療,首先的控制好血壓,結合吃點軟化血管,改善循環的藥物就可以控制,另外注意化驗血脂,血糖有沒有異常
      

張云飛
張云飛 醫師 擅長: 支氣管肺炎,呼吸衰竭,肺結核,慢性阻塞性肺疾病,支 幫助網友:2856稱贊:1
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2017-09-24 11:40:35 我要投訴

      病情分析:
      這位朋友你好!你說的情況運動中ST1.2,v5v6下移大于0.1mc,考慮是有心肌缺血的情況。
      指導意見:
      建議可以在醫生的指導下使用擴張血管、營養心肌的藥物去治療,平時注意保持生活規律,不要過度勞累等。希望對你有所幫助!
      

孫雷
孫雷 西京醫院   主治醫師 擅長: 冠心病,心律失常,高血壓等 幫助網友:10572稱贊:8
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2017-09-24 11:48:05 我要投訴

      病情分析:
      55歲中年男性,患有高血壓病史多年,負荷心電圖提示st段下移,提示有冠心病。
      指導意見:
      高血壓病史多年,并且有胸悶的情況,心電圖提示st段下移,考慮有冠心病心絞痛,需要服用阿司匹林進行治療。
      
      以上是對“55歲,高血壓服藥15年(降壓片)”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

王晶
王晶 重慶市渝北區雙鳳橋社區衛生服務中心   醫師 擅長: 慢性阻塞性肺疾病、慢性支氣管炎、支氣管擴張、哮喘、 幫助網友:1575稱贊:2
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2017-09-24 11:48:05

      病情分析:
      您好,請問您是咳嗽時才有胸悶嗎?情緒激動或是休息時會胸悶嗎?
      指導意見:
      根據您的運動心電圖及您的癥狀,需要考慮冠心病心絞痛,建議做冠狀動脈造影進一步了解心臟血管堵塞情況,希望對您有所幫助。
      

陳章儉
陳章儉 主治醫師 擅長: 冠心病,腦梗塞,高血壓,心律失常,前列腺增生 幫助網友:11378稱贊:39
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2017-09-24 11:58:59 我要投訴

      病情分析:
      左室高電壓一般是由于高血壓病引起的,符合你的病情變化。運動中st段抬高或者壓低,也就是平板試驗陽性,說明冠心病、心絞痛的診斷成立。咳嗽胸悶伴咳痰,說明有呼吸道感染。
      指導意見:
      對呼吸道感染,選用有效的抗生素及止咳化痰藥物,臨床上常用的藥物有,頭孢類、羅紅霉素、左氧等,在此基礎上,應用止咳化痰,藥物如沐舒坦。對于降壓藥物的選擇,建議選用血管緊張素轉換酶抑制劑,聯合貝塔受體阻滯劑,臨床上常用的有貝那普利、依拉普利聯合倍他樂克,其次是阿司匹林抗血小板,他汀類調節血脂、穩定斑塊。硝酸酯類擴張冠脈,如魯南欣康。
      

疾病百科| 高血壓

掛號科室:內科-心血管內科

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