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大三陽患者,肝功能正常

男 | 25歲 2017-09-23 08:30:23 7人回復 來自

健康咨詢描述: 大三陽患者,肝功能正常,病毒量高,咨詢是否做進一步的治療,請醫(yī)生們給我一個專業(yè)的回答,是否需要吃藥或者做其它?如果進行抗病毒治療是否對身體有無影響,還是肝功能有異常時候才進行抗病毒治療?麻煩醫(yī)生了。附上圖片3張


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醫(yī)生回復區(qū)

張健榮
張健榮 南通市第三人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 擅長病毒性肝炎肝硬化,肝衰竭,脂肪肝,藥物性肝損害 幫助網友:19616稱贊:64
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2017-09-23 09:09:19 我要投訴

      病情分析:
      乙肝病毒太高,抗病毒治療是遲早的事,目前沒有肝硬化,肝功能正常,25歲,建議定期復查看吧,平時不要飲酒
      指導意見:
      如果B超或者肝臟彈性測定發(fā)現肝硬化或者肝硬化趨勢,就抗病毒。不過這種情況短期出現可能性不大。還有就是發(fā)現肝功能異常開始抗病毒(我國指南要求轉氨酶升高大于80,歐洲指南大于40)。還有就是一直平穩(wěn)的,需要看肝穿刺等,也需要結合家族中有沒有肝硬化肝癌等等情況的

2017-09-23 09:14 ask71430881p1 追問

一直平穩(wěn)是指多年未見異常,肝功能也正常?張醫(yī)生,肝穿刺是一種什么治療技術?費用高不高?關鍵是治療痛不痛。

2017-09-23 09:17醫(yī)生回答:

一直平穩(wěn)指肝功能,肝臟B超一直正常。肝穿刺有點小創(chuàng)傷,費用1000多,打局部麻藥,B超引導下穿刺,取一點點肝組織,顯微鏡下看肝臟炎癥纖維化程度,組織是判斷金標準

2017-09-23 09:30 ask71430881p1 追問

太可怕了,我得冷靜冷靜,剛上網查了這個肝穿透,把我嚇壞了,我的確是好久都沒有異常,因為這個乙肝應該也有多年了,難道我真的要去做穿透嗎?

2017-09-23 09:34醫(yī)生回答:

你現在年紀輕,以復查肝功能,肝臟B超為主,查個幾年再說。不要看網上瞎說,我們做肝穿刺都好好的,沒有問題,第二天就下床活動了,B超引導下進行,避開大血管,安全的很,很多是病人緊張

2017-09-23 09:48 ask71430881p1 追問

好吧,確實是我緊張了,對了,張醫(yī)生,我已經已婚,我老婆懷孕7月,她今年5月份檢查唐篩時候有一份是檢查乙肝的,她的第二項為陽性,看了網上一些資料說明是有抗體,但我看了那個字體顯的不是很黑,字體比較淡,(是不是指弱陽?)其它字體都是很黑,就第二項字體淡,如果這樣!生下的小孩是否有給我傳染了?

2017-09-23 09:49醫(yī)生回答:

有沒有具體化驗單?上傳看看

2017-09-23 10:19 ask71430881p1 追問

您好,醫(yī)生是否有看到?

2017-09-23 12:14醫(yī)生回答:

抗體陽性的,有抗體,不過不是定量檢查不知道抗體多少。這種情況寶寶出生后打乙肝疫苗,最好乙肝球蛋白也打,就安全了

2017-09-23 12:20 ask71430881p1 追問

好的,謝謝。

2017-09-23 15:13醫(yī)生回答:

不客氣,祝一切順利

周利軍
周利軍 國藥同煤三醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 慢性乙型病毒性肝炎 慢性丙型病毒性肝炎 肝硬化 手 幫助網友:20718稱贊:2
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2017-09-23 08:44:05 我要投訴

      病情分析:
      你好!根據你的檢查結果來看,乙肝病毒復制是較活躍的,肝功能和肝臟彩超沒有異常,這屬于免疫耐受期。
      指導意見:
      對于你現在的情況,可暫時不需要治療,目前抗病毒治療,是抑制病毒復制,不是清除病毒,抗病毒治療是需要指證的,平時多注意休息,別熬夜,別喝酒,定期復查看看。
      

戰(zhàn)東旺
戰(zhàn)東旺 泰安市中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 乙肝,丙肝,甲肝,戊肝,肝硬化,肝癌,脂肪肝,酒精 幫助網友:5277稱贊:2
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2017-09-23 09:06:58 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據您的描述和檢查結果這種情況是乙肝的免疫抑制期,不適合抗病毒治療。
      指導意見:
      需要在乙肝病毒激活自身免疫的情況下應用抗病毒藥物才效果好,現在就是定期復查即可。
      
      以上是對“大三陽患者,肝功能正常”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

王學亞
王學亞 副主任醫(yī)師 擅長: 泌尿系感染,毛囊炎,纖維瘤,膽結石,脂肪瘤,闌尾炎 幫助網友:13703稱贊:1
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2017-09-23 08:47:22

      病情分析:
      你好,根據你所描述的情況及上傳的檢查結果來看,你這是需要口服抗乙肝病毒的藥物。
      指導意見:
      意見:因為乙肝病毒數量檢測高說明乙肝病毒在體內處于活躍期,病毒活躍就會對肝臟細胞有損害,損害后才會導致轉氨酶增高,長期的損害會導致肝硬化。
      

康艷艷
康艷艷 河北中醫(yī)肝病醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 各種急慢性肝炎、肝硬化、酒精肝、自身免疫性肝炎、胸 幫助網友:3925稱贊:9
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2017-09-23 09:03:45 我要投訴

      病情分析:
      你好,肝功能檢查結果顯示正常的乙肝病毒感染者,屬于乙肝病毒攜帶者,是不需要治療的
      指導意見:
      正是因為病毒復制陽性,所以乙肝病毒攜帶者必須定期復查肝功能,目前世界公認是不需要治療的

2017-09-23 09:11 ask71430881p1 追問

康醫(yī)生,您好,我看了網上一些資料,有些醫(yī)生說需要抗病毒治療,防止肝臟纖維化,有些醫(yī)生說肝功能正常,不需要做特殊的治療,定期復查,我不知道到底要選擇哪一種,顧慮到如果不治療,怕走向嚴重的趨勢,如果治療怕產生依賴性,對身體肝臟也會有些許的影響吧?

2017-09-23 09:14醫(yī)生回答:

理解你的擔心,但是現在公認的乙肝病毒攜帶者不需要治療,但是國外指南今年指出有乙肝尤其是肝癌家族史的可以積極抗病毒治療,但是國內不這么做,所以讓定期復查,一旦有異常隨時處理都來得及

2017-09-23 09:27 ask71430881p1 追問

樓上有醫(yī)生說,一直保持肝功能正常,肝臟B超也正常的人,需要做肝穿刺,把我嚇壞了,是真的要這樣嗎?

王在敏
王在敏 副主任醫(yī)師 擅長: 艾滋病,狂犬病,狂犬疫苗接種,乙型肝炎,H7N9禽 幫助網友:5037稱贊:52
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2017-09-23 09:08:10 我要投訴

      病情分析:
      你好,乙肝病毒載量只是評價傳染性大小和治療效果的!不代表疾病的嚴重程度!
      指導意見:
      你目前的病毒載量確實比較高,說明傳染性比較強,家人特別是愛人沒乙肝抗體可以及時打乙肝疫苗!但你目前是不需要抗病毒治療!定期復查肝功!戒煙酒!
      

李亞磊
李亞磊 其他 擅長: 乙肝(大三陽、小三陽) 丙肝 肝硬化腹水等肝病 幫助網友:6343稱贊:1
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2017-09-23 11:42:52 我要投訴

      您好,乙肝患者雖然肝功正常,但疾病仍然呈現進展過程,經過若干年之后,亦能進展為肝炎、肝硬化甚至肝癌。建議您及時到正規(guī)醫(yī)院治療,治療時選擇適合病情的治療方法,避免治療誤區(qū)。傳統藥物治療只能抑制病毒復制,長期服用有耐藥性,甚至病毒變異,建議您可考慮新技術治療,部分患者是可以康復的。平時飲食宜清淡,營養(yǎng)攝入要均衡,注意休息,保證充足的睡眠。
      以上是對“大三陽患者,肝功能正常”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2017-09-23 11:47 ask71430881p1 追問

您好,李醫(yī)生,針對于我現在癥狀,我需要做什么治療?您說的新技術是指?還有一個事就是最后一個圖是我妻子5月份的化驗單,目前她懷孕7月,小孩是否有遺傳到我的乙肝,需要注意什么?

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大三陽小三陽的區(qū)別是什么 傷口接觸到乙肝大三陽患者的病毒血液會被感染嗎 大三陽的治療方法 乙肝大三陽能做人流嗎
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