健康咨詢描述: 干燥綜合征的癥狀有什么?最近一段時間出現口干、眼干、皮膚干,去醫院也檢查了,說是干燥綜合征,吃了很多藥也不管事,我應該怎么辦。
指導意見:
本病起病多隱匿,臨床表現多樣。
1.局部表現
(1)口干燥癥因唾液腺病變,使唾液黏蛋白缺少而引起下述常見癥狀:①多數患者訴有口干,嚴重者因口腔黏膜、牙齒和舌發黏,以致在講話時需頻頻飲水,進固體食物時必需伴水或流食送下。②猖獗性齲齒是本病的特征之一。約50的患者出現多個難以控制發展的齲齒,表現為牙齒逐漸變黑,繼而小片脫落,最終只留殘根。③成人腮腺炎,50患者表現有間歇性交替性腮腺腫痛,累及單側或雙側。大部分在10天左右可以自行消退,但有時持續性腫大。少數有頜下腺腫大,舌下腺腫大較少。④舌部表現為舌痛,舌面干、裂,舌乳頭萎縮而光滑。⑤口腔黏膜出現潰瘍或繼發感染。
(2)干燥性角結膜炎此因淚腺分泌的黏蛋白減少而出現眼干澀、異物感、淚少等癥狀,嚴重者痛哭無淚。部分患者有眼瞼緣反復化膿性感染、結膜炎、角膜炎等。
(3)其他淺表部位如鼻、硬腭、氣管及其分支、消化道黏膜、陰道黏膜的外分泌腺體均可受累,使其分泌較少而出現相應癥狀。
2.系統表現
除口、眼干燥表現外,患者還可出現全身癥狀,如乏力、低熱等。約有2/3患者出現系統損害。
(1)皮膚可出現過敏性紫癜樣皮疹,多見于下肢,為米粒大小邊界清楚的紅丘疹,壓之不褪色,分批出現。每批持續時間約為10天,可自行消退而遺有褐色素沉著。
(2)關節關節痛較為常見,多不出現關節結構的破壞。
(3)腎約半數患者有腎損害,主要累及遠端腎小管,可出現腎小管酸中毒。小部分患者出現較明顯的腎小球損害,臨床表現為大量蛋白尿、低白蛋白血癥,甚至腎功能不全。
(4)肺大部分患者無呼吸道癥狀。輕度受累者出現干咳,重者出現氣短。肺部的主要病理為間質性病變,另有小部分患者出現肺動脈高壓。有肺纖維化及重度肺動脈高壓者預后不佳。
(5)消化系統可出現萎縮性胃炎、胃酸減少、消化不良等非特異性癥狀,患者可有肝臟損害。
(6)神經少數累及神經系統。以周圍神經損害為多見。
(7)血液系統本病可出現白細胞計數減少或(和)血小板減少,血小板低下嚴重者可出現出血現象。本病淋巴腫瘤的發生率遠遠高于正常人群。
病情分析:
。干燥綜合癥主要是一種累及外分泌腺體的慢性炎癥性自身免疫系統疾病
指導意見:
目前本病尚無根治的方法,主要是采取,控制和延緩因免疫反應而引起的組織器官損害的進展,以及繼發的感染
溫馨提示:
避免可能導致疾病的因素,如風暑燥火等;生活規律,勞逸結合;加強身體鍛煉,提高免疫力;注意衛生,預防感染。
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