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82歲,胃穿孔,腸穿孔手術后不排氣怎么辦

女 | 82歲 懸賞2個健康幣 2017-08-28 14:00:42 6人回復 來自

健康咨詢描述: 82歲,胃穿孔,腸穿孔手術后不排氣怎么辦?

醫生回復區

王立民
王立民 辛集市第一醫院   副主任醫師 擅長: 甲狀腺疾病,肝膽疾病,胃腸疾病及泌尿外科疾病。 幫助網友:20590
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2017-08-28 14:13:50 我要投訴

      病情分析:
      不管是胃穿孔還是腸穿孔手術后因為彌漫性腹膜炎,腹腔的炎癥引起的腸麻癖,因為老年恢復慢,所以排氣可能會晚。
      指導意見:
      建議繼續輸液補充電解質及營養物質,如氨基酸,脂肪乳,各種維生素等。及時檢查血生化,如果缺鉀、鈉、鈣磷,及時補充,通過營治療,腸功能會恢復正常的,還可以肌注新斯的明促進腸蠕動,中藥大承氣湯也可以加快腸功能恢復。老年人腸功能恢復慢一點,不要著急。
      

魏海濤
魏海濤 哈爾濱醫科大學附屬第一醫院   醫師 擅長: 冠心病,心絞痛,心肌梗死,心力衰竭,高血壓,擴張型 幫助網友:388
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2017-08-28 14:10:39 我要投訴

      病情分析:
      老年患者,胃穿孔手術后沒有排氣考慮是麻醉腸道蠕動能力差或者是臥床引起的。
      指導意見:
      建議清淡飲食,多食用富含纖維的食物,繼續住院對癥支持治療。必要時可以行灌腸促進腸蠕動。
      

陸春梅
陸春梅 醫師 擅長: 疾病預防(傳染病,性病,預防接種,婦幼保健),營養 幫助網友:24723稱贊:1236
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2017-08-28 14:14:23 我要投訴

      病情分析:
      你好,手術之后要靜脈營養的,是不是排氣不用著急。可以喝點水的,少喝。
      指導意見:
      早晚會排氣的,再等等。可以用促排氣超聲儀器催催的。再不行就等傷口長好了,靜脈營養改成腸內營養的時候再處理
      
      以上是對“82歲,胃穿孔,腸穿孔手術后不排氣怎么辦”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

楊俊
楊俊 安岳縣人民醫院   主治醫師 擅長: 心力衰竭,心律失常,冠心病,心絞痛,高血壓,甲狀腺 幫助網友:991
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2017-08-28 14:15:47 我要投訴

      病情分析:
      你好!請問當時是行的何種手術?是單純修補還是?有排便情況嗎?有嘔吐現象嗎?
      指導意見:
      做了好久的手術了,建議去正規醫院就診,完善腹部平片等檢查,評估一下有無梗阻或者其它的問題,祝早日康復。
      

陳章儉
陳章儉 主治醫師 擅長: 冠心病,腦梗塞,高血壓,心律失常,前列腺增生 幫助網友:11378稱贊:39
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2017-08-28 14:19:22 我要投訴

      病情分析:
      胃、腸穿孔手術后不排氣,主要考慮一是腸蠕動減弱,二是電解質紊亂,特別是低血鉀的可能,三是有無腸粘連性腸梗塞。
      指導意見:
      如果是術后一兩天,考慮腸蠕動減弱,可用新斯的明,如果是好幾天了,并且有進食不佳的話,就要考慮低鉀性麻痹,如果時候更長,那要考慮粘連性腸梗塞。

2017-08-28 15:06 ask27919862bd 追問

請問醫生手術后第三天排了一次氣以后就在沒排過 精神不錯一直沒有進食喝水家人給買的人血白蛋白每天都在打兩小瓶用過開塞露也灌腸過還應該怎么辦呢

2017-08-28 16:30醫生回答:

沒怎么進食的話,查個電解質吧,看有無低鉀。

陳禮平
陳禮平 中國人民解放軍陸軍第八十三集團軍醫院   主治醫師 擅長: 消化系統多發病常見病的預防和治療,對消化不良,消化 幫助網友:33654稱贊:16
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2017-08-28 15:31:32

      病情分析:
      你好像你這種情況,這么大的手術,有可能,馬上排氣,所以讓她,
      指導意見:
      吃的新斯的明,用熱毛巾敷腹部,怎么也得三五天才能恢復。可以給他輸點營養液,
      

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