病情分析：
      從上述的情況來看，表現為耳鳴持續4年多，伴隨有頭痛頭暈，個人分析需要考慮是否有中耳炎，其次考慮神經性耳鳴
      指導意見：
      個人意見：中耳炎、神經性耳鳴的可能性需考慮。建議可以考慮去當地醫院五官科做相關常規檢查
      

      病情分析：
      你好，從你提供的病史癥狀以及體征來看，目前考慮耳鳴。這種情況多長時間了？都做過什么檢查與治療？
      指導意見：
      應進一步到醫院就診，行相關檢查，如硬性耳內鏡，聲導抗，聽力學檢查等，以便明確診斷后對癥治療。平時應注意增強體質，減少感冒，多喝水，清淡軟食，少吃辛辣以及甜食，戒煙戒酒，按時作息。
      醫生詢問：
      這種情況多長時間了？都做過什么檢查與治療？
      

      病情分析：
      你好，出現耳鳴，最好是去醫院詳細檢查一下。象耳神經受損和耳脈紊亂或是耳炎、腎虛等都會導致您的癥狀。
      指導意見：
      建議最好是去耳鼻咽喉科做常規檢查、聽力學檢查、耳鳴測試，飲食方面應選用高蛋白、高維生素、低脂肪、低鹽飲食，如瘦肉、鮮魚、活禽等燉湯喝。
      
      以上是對“我28歲，女性，耳鳴已經4年多了”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      耳鳴有咽鼓管異常開放性耳鳴、肌肉攣縮性耳鳴（“巴嗒”、“卡嗒”、“咯嗒”戴彈指樣等類似聲響）、血管性耳鳴（頸內動脈和頸內靜脈解剖變異、頸動脈瘤、頸靜脈球體瘤、動脈靜脈瘺以及耳部周圍巨大血管瘤等病變，產生血液流動時的搏動性耳鳴）、器質性病變引起的耳鳴（鼓膜穿孔、中耳炎等，耳鳴為“嗡嗡”聲）、神經性耳鳴（“吱吱”聲）等。
      指導意見：
      建議就診當地耳鼻喉科，先查體看看外耳道及鼓膜情況，如果沒問題，做個聽力學檢查和耳鳴頻率匹配等，治療上就是藥物治療，如果有伴發耳鳴的基礎疾病，先治療基礎疾病;還有就是對癥治療。