病情分析：
      您好，從照片上看考慮外痔，主要癥狀為疼痛或者無痛性、間歇性、便后鮮血，便時滴血或手紙上帶血，便秘、飲酒或進食刺激性食物后加重。
      指導意見：
      可以用痔瘡栓、痔瘡膏等等治療，注意飲食，忌酒和辛辣刺激食物，增加纖維性食物，多攝入果蔬、多飲水，改變不良的排便習慣，保持大便通暢，保守治療無效，痔脫出嚴重，較大纖維化內痔、注射等治療不佳，合并肛裂、肛瘺等，需要手術治療。
      

      病情分析：
      這種情況考慮還是外痔，考慮是不是有血栓的問題，盡快檢查。
      指導意見：
      你的情況應該考慮檢查是不是有血栓性外痔，適當應用中藥清熱解毒清洗，應用點馬應龍痔瘡膏外用，嚴重考慮手術。
      

      病情分析：
      你好你這個情況屬于混合型痔瘡比較嚴重當大便用力的時候就會水腫充血導致痔瘡明顯癥狀顯著
      指導意見：
      你好你現在的情況有感染的情況我看下圖混合型痔瘡比其他痔瘡要嚴重復雜況且你現在嚴重建議可以直接到醫院手術治療目前做的都是結扎冷凍栓塞和開放性手術治療具體到醫院詳細咨詢問問在短時間就可以康復平時避免長期久坐抽煙飲酒和辛辣刺激性食物
      以上是對“我這個是內痔還是外痔”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      根據你的描述和圖片，考慮外痔，不宜出血，不能送入肛內，以疼痛和異物感為主要癥狀。
      指導意見：
      建議養成定時排便習慣，飲食均衡，保持會陰部清潔，不要飲酒，必要時可手術治療。