根據你的描述，71歲女性，絕經30年，突然下腹痛，陰道出血四天停，20天以后又有陰道出血，絕經后出血，考慮子宮內膜病變或老年性陰道炎？建議到醫院檢查婦科超聲，內診檢查明確診斷。
      

      病情分析：
      你好，從你描述的情況來看，如果是決定以后的陰道異常出血，那么是必須特別重視的
      指導意見：
      必須帶他趕快去醫院檢查看是否有，生殖器的惡性病變，一定要去比較大的醫院檢查
      

      病情分析：
      你好，請問近期做過彩超檢查嗎？患者現在一般情況怎么樣？
      指導意見：
      絕經以后的陰道出血是要排除子宮內膜病變的可能，建議你先做一個彩超檢查看一下子宮和附件的情況，必要的時候做一個診刮送個病理檢查。
      
      以上是對“絕經30年，突然腹痛”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好，很高興為你解答！根據你描述的情況高度懷疑子宮內膜癌或卵巢癌。
      指導意見：
      建議：最好去正規醫院婦科門診就診，查腹部超聲已了解子宮內膜和卵巢的情況。必要時行清宮術。
      

      病情分析：
      你好，絕經后出現陰道出血，需要引起足夠的重視，需要到醫院進行婦科檢查。
      指導意見：
      絕經后出現，首先要考慮，子宮內膜有沒有病變及宮頸，陰道有沒有異常。建議，去醫院進行婦科檢查，如果出血來源于宮腔，需要進行診斷性刮宮，排除子宮內膜癌。
      

      病情分析：
      你好，通過你的描述具體情況分析，考慮情況較為特殊。
      指導意見：
      建議盡快去醫院，做一個b超檢測，排除子宮附件器質性病變，并且抽血檢查確定性質的改變。
      

      病情分析：
      你好，從你的描述來看，可能是由于宮頸和子宮內膜疾病導致的癥狀。
      指導意見：
      建議，盡快去醫院婦科檢查，必要時做活檢，和抽血檢查激素，以及排癌檢查。
      
      以上是對“絕經30年，突然腹痛”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！