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有問必答網內科心血管內科心律失常 → 問題詳細描述: 昨天晚上坐著突感胸悶

問題詳細描述: 昨天晚上坐著突感胸悶

女 | 42歲 懸賞2個健康幣 2017-08-11 22:20:54 10人回復 來自

健康咨詢描述: 問題詳細描述: 昨天晚上坐著突感胸悶,心跳快,呼吸困難,十多分鐘后緩解,半夜突然感覺惡心想吐也沒吐出來,上傳心電圖結果,今天上午還是感覺有些胸悶,心跳快,查心電圖,竇性心律,心率96次,輕度ST壓低,邊緣心電圖,前一陣心動過速,102下


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醫生回復區

金艷霞
金艷霞 藥師 擅長: 擅長藥物咨詢以及藥物相關疾病咨詢。擅長藥物過敏中毒 幫助網友:960
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2017-08-11 22:22:25 我要投訴

      病情分析:
      你的這個情況考慮是冠心病引起的癥狀,和心肌缺血也是會有一定關系的
      指導意見:
      你可以試試吃復方丹參滴丸和參茸養心益腎膠囊治療,平時避免熬夜,注意休息為好

2017-08-11 22:23 ask67816227gb 追問

心電圖有問題嗎?用做64排嗎

2017-08-12 21:45醫生回答:

心電圖問題不大的

2017-08-13 08:22 ask67816227gb 追問

可心電圖結果顯示輕度ST壓低,邊緣心電圖,是怎么回事呢?

2017-08-13 21:28醫生回答:

考慮是心肌缺血引起的

陳育純
陳育純 汕頭市金平區中醫醫院   醫師 擅長: 高血壓,冠心病,甲亢,糖尿病,消化性潰瘍等內科疾病 幫助網友:28345稱贊:1370
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2017-08-11 22:23:21 我要投訴

      病情分析:
      目前你這種情況考慮存在陣發性室上性心動過速可能,為心臟傳導系統異常所致,一般多可自行緩解。
      指導意見:
      建議避免焦慮緊張情緒,注意休息,避免熬夜,暫時避免劇烈活動。同時可予養心定悸膠囊口服處理。如癥狀反復,則應進一步予動態心電圖檢查。
      

陳俊飛
陳俊飛 醫師 擅長: 對于檢驗方面的檢查項目結果以及病情分析到位,判斷準 幫助網友:63278稱贊:79
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2017-08-11 22:23:36 我要投訴

      病情分析:
      你說的情況是心電圖的一個檢查結果,目前還是考慮心臟位置存在缺血。
      指導意見:
      如果還有你說的這個心動過速的話,建議最好是可以選擇性得安治療改善,然后定期復查,或者檢查超聲心動圖。
      
      以上是對“問題詳細描述: 昨天晚上坐著突感胸悶”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

張樹立
張樹立 主治醫師 擅長: 冠心病,高血壓,心肌梗死,心律失常,心肌病,腦梗塞 幫助網友:343960稱贊:11214
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2017-08-11 22:23:58 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據你的心電圖檢查結果有心肌缺血的情況,藥物治療建議口服美托洛爾片和丹參滴丸
      指導意見:
      心肌缺血者要注意飲食,低脂肪高纖維。情緒上要注意不要大喜大悲,保持充足睡眠。養成良好生活習慣,定時排便,不能過度勞累。

2017-08-12 15:09 ask67816227gb 追問

今天查心電圖又正常了,您說我是做個24小時動態心電圖,還是做個冠脈64排CT?

2017-08-13 12:32醫生回答:

你好,根據你的這種情況可以做個冠脈64排CT的

李揚揚
李揚揚 安徽涵博健康集團醫院   主治醫師 擅長: 腎病綜合征,腎炎,尿毒癥,糖尿病腎病,急性腎小球腎 幫助網友:6490稱贊:7
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2017-08-11 22:24:02 我要投訴

      病情分析:
      對于你這個年齡出現你所說的這樣的情況,大多數可能都是心臟神經官能癥導致的結果,并不一定是什么嚴重的問題,而且心跳頻率也不算特別快,適當的使用藥物控制一下,是很快的能夠緩解
      指導意見:
      相關的情況發生以后,建議您有時間的話,最好做一個動態心電圖檢查看看,明確一下一整天的心跳波動的情況,然后就是考慮做一個心臟超聲,這方面的檢查都沒有問題的話,那么你需要做的就是生活方面多做體育鍛煉,避免熬夜,避免抽煙喝酒,避免二手煙的環境,多數還是能自我恢復的

2017-08-11 22:26 ask67816227gb 追問

心臟彩超是二尖瓣輕度返流,一個月以前做的

2017-08-11 22:29醫生回答:

二尖瓣輕度返流一般是不會讓人產生什么不舒服的感覺的,所以你的這種情況和二尖瓣的反流關系不大,如果說是中重度返流倒是有可能會有問題

方利洋
方利洋 醫師 擅長: 心絞痛,高血壓,不穩定型心絞痛,冠心病,冠狀動脈粥 幫助網友:2739稱贊:4
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2017-08-11 22:25:11 我要投訴

      病情分析:
      你好,一般心電圖st段壓低考慮可能是存在心肌缺血等情況。
      指導意見:
      心率較正常稍微偏快,建議您可以口服倍他樂克控制心率,丹參片或者是單硝酸異山梨酯片擴張心臟血管改善供血。

2017-08-11 22:37 ask67816227gb 追問

ST壓低,

2017-08-12 07:55醫生回答:

這樣的話,您可以口服丹參片單硝酸異山梨酯片擴張心臟血管改善供血不足,緩解不適癥狀。

胡建華
胡建華 醫師 擅長: 上呼吸道感染、慢阻肺、肺癌、胃炎、胃潰瘍、上消化道 幫助網友:2593稱贊:3
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2017-08-11 22:26:19 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據你描述的情況,心率略快,st壓低,可能有心肌缺血,需進一步檢查明確病情。
      指導意見:
      結合你的年齡,建議到醫院心內科就診,查血壓超生心動圖等明確病情。平時應生活規律,保持情緒平穩。
      以上是對“問題詳細描述: 昨天晚上坐著突感胸悶”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2017-08-15 07:20 ask67816227gb 追問

問您一下,心電圖提示有房性早搏嗎

2017-08-15 14:51醫生回答:

P波個別導聯稍寬,不明顯

甘敏勇
甘敏勇 崇陽縣中醫院   主治醫師 擅長: 心悸,,眩暈,胸痛小兒咳嗽,喘氣,對呼吸系統疾病及 幫助網友:2001
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2017-08-11 22:28:19 我要投訴

      病情分析:
      胸悶,心跳快,呼吸困難,十多分鐘后緩解符合冠心病的癥狀,心電圖提示是輕度ST壓低和房性早搏,提示是心肌缺血,所以你建議你口服藥物改善一下癥狀。
      指導意見:
      建議繼續查一下你電解質和血脂及心臟彩超,另外可以口服中藥(如穩心顆粒)或者西藥(如硝酸甘油片)來癥狀,可以口服硝酸酯類的藥物,另外注意低鹽低脂飲食,注意不要勞累。

2017-08-11 22:29 ask67816227gb 追問

用做64排嗎

2017-08-11 22:39醫生回答:

64排是檢查冠脈血管堵塞情況的,你既然這樣問,肯定醫生建議你做的,不過你目前的癥狀不重,查估計沒有什么事。當然是可以查的,不過我覺得沒有必要。

2017-08-11 22:45 ask67816227gb 追問

噢,您說查電解質和血脂,電解質前一陣查正常,血脂以前查有點高,但我也不胖啊,挺瘦的

2017-08-11 22:56醫生回答:

這個血脂跟你胖瘦關系不大,那你還是要服用降脂的藥物,比如立普妥、辛伐他汀等,不然以后更加嚴重,積極行心腦血管疾病1級預防。

2017-08-11 23:02 ask67816227gb 追問

血脂高一點,也會影響心臟,心肌缺血嗎

2017-08-11 23:03醫生回答:

血脂高引起粥樣硬化啊,引起血管堵塞啊所以心肌缺血,這個是心肌缺血的主要原因啊。

2017-08-11 23:08 ask67816227gb 追問

我這個ST低平,能看出低多少嗎

2017-08-11 23:17醫生回答:

v6導聯比較明顯,在0.2-0.4mv。

任曉猛
任曉猛 醫師 擅長: 乙型病毒性肝炎,肝硬化,膽囊炎,腸胃炎,營養性缺鐵 幫助網友:6416稱贊:3
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2017-08-11 22:29:03 我要投訴

      病情分析:
      你好,這種情況考慮是心肌缺血,主要是由于動脈硬化導致的心臟供血不足。應口服藥物丹參滴丸,阿司匹林治療。
      指導意見:
      建議應到醫院檢查下頸動脈B超,心臟彩超,再做24小時動態心電圖,明確病因,平時注意不要勞累,情緒不要過于激動,保持良好心態,忌辛辣食物,水果蔬菜多吃一點。

2017-08-11 22:30 ask67816227gb 追問

心電圖您看了嗎?有什么問題嗎

2017-08-11 22:34醫生回答:

看了,v1v6都有點低平,壓低。主要考慮還是心肌缺血造成的。如果要明確病因,應進行上面我所說的這些檢查項目。

2017-08-11 23:26 ask67816227gb 追問

1個月前心臟

2017-08-11 23:30醫生回答:

這是一個月前檢查的嗎?還檢查其它項目了嗎

2017-08-12 07:07 ask67816227gb 追問

一個月前血常規,電解質都沒事,心電圖是心動過速,麻煩您我想知道,我這次ST壓低是多少

2017-08-12 08:55醫生回答:

只是一點,不是很嚴重,可以口服藥物治療,

黃婷玉
黃婷玉 醫師 擅長: 上呼吸道感染、流感、水痘、手足口病、肺炎、胃炎等常 幫助網友:509
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2017-08-11 22:30:49 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據癥狀和心電圖結果,考慮是可能是心肌缺血或是心絞痛。
      指導意見:
      建議發作時立刻休息,平時要盡量避免已知的各種誘發因素,調節飲食,不宜一次進食過,減輕精神負擔。

2017-08-12 07:09 ask67816227gb 追問

醫生,我的心電圖ST壓低是多少,謝謝

2017-08-12 13:34醫生回答:

最后一個導聯V6比較明顯,低一到兩個小格左右,一個小格代表0.2毫伏

2017-08-12 15:12 ask67816227gb 追問

今天查心電圖又正常了,您說我是做個24小時動態心電圖,還是做冠脈64排CT

2017-08-12 17:47醫生回答:

如果經濟條件允許可以兩個都做,這兩個檢查不沖突,一個是看24小時心電變化,一個是看冠狀動脈有沒有堵塞狹窄。僅從你提供的信息來看,我個人傾向于先做24小時動態心電圖,根據動態心電圖結果決定要不要做那個CT。

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