你好，很高興為你解答。但是根據您所描述的情況不太清楚是什么具體的情況，如果方便請上傳圖片或者描述清楚，我在為你具體解答，謝謝。
      

      病情分析：
      你好，根據你的情況看，你可能是由于色素沉著引起的現象導致的癥狀。
      指導意見：
      建議你可以到醫院進行檢查確診后進行激光治療即可，平常忌刺激性食物即可的。
      
      以上是對“皮膚上一層污垢，怎么洗都洗不掉”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好，這種情況考慮是魚鱗病蛇皮病，是一種常見的角化障礙性皮膚病，跟維生素A缺乏有關
      指導意見：
      建議你去看中醫，中醫采用養血潤膚的中藥治療本病效果不錯，可取得較好的療效。
      

      病情分析：
      你好！根據癥狀描述多不排除此為黑棘皮病，表現以皮膚角化明顯伴見色素沉著為主。
      指導意見：
      建議切勿過于熱燙刺激及劇抓患處皮膚，可于晚上睡前外涂維A酸乳膏一次以糾正其角化。