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食管柔軟通暢,黏膜光滑完整

女 | 30歲 2017-08-07 15:30:47 4人回復 來自

健康咨詢描述: 食管柔軟通暢,黏膜光滑完整,NBI觀察,下段血管紋理欠清晰,色澤發白,距門齒39cm處大彎可見一直徑0.4cm黏膜下病變,表面黏膜光滑完整,齒狀線上移約1.0cm,濆門黏膜光滑,松弛,胃底粘液池清亮,胃體黏膜光滑,皺壁排列整齊,色澤桔紅,少許分泌物,胃角半圓,黏膜光滑完整,胃竇黏膜欠光滑,色澤紅白相同,以紅為主,胃竇小彎活檢2塊hp,幽門形狀圓,開閉良好,十二指腸球部黏膜光滑,未見變形以及潰瘍,球后腔以及乳頭區未見明顯異常 診斷:淺表胃炎 反流性食管炎 食管黏膜下病變 請問嚴重嗎?病變是什么?要手術???

醫生回復區

朱慧云
朱慧云 臨沂市中心醫院   醫師 擅長: 冠心病,糖尿病,高血壓,消化性潰瘍,支氣管哮喘等 幫助網友:21948稱贊:73
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2017-08-07 15:46:16 我要投訴

      病情分析:
      病情分析,你好,淺表性胃炎及反流性食管炎都不嚴重,至于食管粘膜下病變尚不能確定,一般最常見的就是平滑肌瘤或者脂肪瘤或者間質瘤。
      指導意見:
      這三種都是良性的病變,要想進一步明確的話需要取活檢,建議你可以考慮做胃鏡治療,詳細咨詢下消化科醫生,不用太擔心的,祝身體健康。

2017-08-07 15:55 ask78387234h4 追問

謝謝醫生,您看我的位置是大彎處,取病理是小彎,這個病理結果能確定吧,還是否需要超聲內鏡,確定的話需要手術嗎?

2017-08-07 21:47醫生回答:

你好,你這應該是取得胃的活檢。食管粘膜下病變需要先做超聲內鏡的,明確組織病變范圍,決定內鏡治療方式。

田春玲
田春玲 故城縣醫院   護師 擅長: 肺結核,腦出血,腦梗死,結核,腸炎 幫助網友:11516稱贊:2
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2017-08-07 15:55:08 我要投訴

      病情分析:
      確定食管粘膜下病變的性質,需要等病理結果。平時飲食不注意,或者有幽門螺桿菌的感染可以引起胃炎。
      指導意見:
      建議平時注意飲食,不要吃辛辣刺激的食物。可以用奧美拉唑和莫沙必利調理一下。
      

姜樹生
姜樹生 醫師 擅長: 消化系統疾病的診斷和治療。如:乳腺癌·胃病·乳腺增 幫助網友:32333稱贊:48
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2017-08-07 16:03:09 我要投訴

      病情分析:
      這個病變主要是反流性食管炎,可以采取促進胃動力和抑制胃酸的藥物治療。
      指導意見:
      食管粘膜下病變比較嚴重,需要定期檢查,發現有惡化惡變的傾向及時采取手術的方法治療。
      以上是對“食管柔軟通暢,黏膜光滑完整”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2017-08-07 16:07 ask78387234h4 追問

您好,就是您的意思病變這0.4肯定必須手術了嗎?有沒有可能是發炎引起的?接下來必須做超聲內鏡嗎?

2017-08-07 16:23醫生回答:

不一定必須手術,有發炎的可能,必須做超聲內鏡。

2017-08-07 16:24 ask78387234h4 追問

也就是說單純的病理結果沒有多大用途是吧?病理即使出來結果,無論如何,超聲內鏡也得做

2017-08-07 16:31醫生回答:

病理結果是診斷的金標準,超聲內鏡可以深入檢查組織。

2017-08-07 16:54 ask78387234h4 追問

好的,謝謝

2017-08-07 16:55醫生回答:

不客氣,祝你開心幸福!

王亞娜
王亞娜 安平縣人民醫院   副主任醫師 擅長: 肺結核,肺炎,短暫性腦缺血發作,腦血栓,腦出血,縱 幫助網友:9010稱贊:18
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2017-08-07 16:35:50 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據你提供的臨床情況,已經確診炎癥,至于食管粘膜下的病變
      指導意見:
      需要你等活檢病理結果出來以后再決定,考慮手術的可能性比較小,可能是和炎癥刺激有一定的關系。

2017-08-07 16:38 ask78387234h4 追問

非常感謝王醫生,我都快嚇死了!難受,就怕手術,你這么說我心放松一半

2017-08-07 16:41醫生回答:

你先不要過于緊張,可以等病理結果。除了惡性病變,良性病變也是有的。

2017-08-07 16:47 ask78387234h4 追問

謝謝王醫生,還有最后一個問題,病理一旦確認良性病變就不需要在做超聲胃鏡和手術了吧?

2017-08-07 16:48醫生回答:

良性需要具體,看病變的主要性質。

2017-08-07 16:50 ask78387234h4 追問

好的,多謝,您很敬業,祝工作愉快,再次感謝

2017-08-07 16:54醫生回答:

嗯嗯,不客氣,希望我的意見,對,你有幫助!再見

疾病百科| 食管炎

掛號科室:消化內科

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