去年六月左右檢查發現的
健康咨詢描述： 去年六月左右檢查發現的，滴度1:32沒有癥狀，打了一個療程卡星青霉素，一個月復查1:8然后4個月又去復查1:16又打了一個療程，三個月后復查1:8，我是該觀察還是怎么辦？
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醫生回復區
病情分析：
你好
對于梅毒檢查，只檢查梅毒螺旋體特異抗體滴度是不正確的判斷方法，此滴度只代表當下有過梅毒。不能說明是否在感染或是有傳染性。
指導意見：
當下應檢查快速血漿反應素試驗，如果陽性反應，說明梅毒處于感染期，有傳染性，必須用藥治療，如果是陰性，說明以前有過梅毒感染，當下沒有出現感染，不需要治療。
從我的經驗來看，對于梅毒感染，只做一個療程的卡星青霉素即可有效治愈，你其它的三個療程基本上都是白打的，無用的。
我現在RPR1：8TP陽性
現在要做梅毒檢查快速血漿反應素試驗，陽性才確定積極治療，陰性則不用治療。你RPR1.8只能說有過梅毒。
tpha是陽性
你RPR,陽性，TPHA陽性，現在屬于感染期，兩者陽性確診梅毒，必須積極治療。
為什么我打了兩個療程的卡星青霉素都沒效果？這樣時間長了會轉為神經梅毒嗎？好擔心，都一年多了也沒有進展
我治療的梅毒，基本上打4針，最長的也是打五針。怎么你沒有效，你是不是有交叉感染的可能。就是你在治愈的過程中，又被感染了。剛好，又補感染了。對于神經梅毒這些的都不是導致這種情況的發生。
病情分析：
這種情況是不需要治療了，一般感染梅毒以后是終生出現陽性的，只要不大于1;40就不需要治療
指導意見：
另外可以化驗非特異性抗體，就可以知道是現在正在感染，還是以前感染過，所以你這種，說明以前感染過，現在不需要繼續治療
一直這樣不下降會轉為神經梅毒嗎？
梅毒治愈以后，這個抗體也是陽性的，是終生存在的，所以不會導致，神經梅毒
現在是rpr1：8tp陽性但是我身上沒有癥狀。剛開始檢查的時候說是隱性梅毒，反正降得不明顯，第二次是1:16開始治療的，現在4個月檢查1：8
所以你再化驗一下，梅毒非特異性抗體，如果這個是正常的，就不需要再治療了
非特異性抗體不是rpr嗎？這里醫生告訴我非特異性抗體是rpr特異性抗體是tpha
對，就是
那我現在就是檢查的這兩樣啊，RPR1:8TP陽性
如果檢查是非特異性抗體是陽性的，繼續治療，可以考慮換藥，可以用菌必治，結合左氧氟沙星控制，
我這種是不是不好治療，是不是治不好了
不是，可能你對這種藥物出現耐藥，不敏感，換藥就可以治愈，只要非特異性抗體陰性，特異性抗體小于1:40，就是已經治愈了
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指導意見：
對于梅毒檢查，只檢查梅毒螺旋體特異抗體滴度是不正確的判斷方法，此滴度只代表當下有過梅毒。不能說明是否在感染或是有傳染性。當下應檢查快速血漿反應素試驗，如果陽性反應，說明梅毒處于感染期，有傳染性，必須用藥治療，如果是陰性，說明以前有過梅毒感染，當下沒有出現感染，不需要治療。從我的經驗來看，對于梅毒感染，只做一個療程的卡星青霉素即可有效治愈
以上是對“去年六月左右檢查發現的”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
病情分析：
目前的這種情況應該考慮繼續強化治療，這種情況屬于治療沒有效果，應該繼續規范的治療，評估治療效果，
指導意見：
這種情況就是使用芐星青霉素治療，因為沒有特殊的藥物，同時要通過生活調理提高身體免疫力，控制性行為，
這個藥對我的體質是不是不適合，要不怎么會沒有效果呢？
這方面沒有特效藥物，只能繼續治療，
為什么治療會失敗？可以吃口服藥嗎
這沒有辦法確定治療失敗原因，只能，治療觀察。
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