病情分析：
      你好，通過你描述情況來看，由于失眠長期療效不佳的問題
      指導意見：
      建議：你好頑固失眠癥的治療是需要抗精神病藥物的治療，平時注意多運動，如果能產生疲憊感有想睡的感覺最好。并且平時要注意作息時間表的規律。
      

      病情分析：
      你描述的狀況主要是睡眠障礙，服用鎮靜催眠藥物和輔助治療。
      指導意見：
      睡眠障礙是精神衛生專科疾病常見伴發癥狀，需要服藥治療，建議你根據睡眠情況及時到精神科復診，遵醫囑規范服藥治療。
      

      病情分析：
      為各種原因引起入睡困難、睡眠深度或頻度過短、早醒及睡眠時間不足或質量差等,是一種常見病。
      指導意見：
      睡前要寧神靜心：睡前不宜思慮過多。可以靜臥在床上，自己靜聽呼吸，由粗而細，由細而微，慢慢自然睡著，有冥想打坐的習慣更好。如有思慮，難以安然入睡，不要在床上輾轉反側，這樣反而更難入睡，可以起身做點單調的事情。
      
      以上是對“失眠三年多服用精神科藥物三年服藥初期很管用可后期就”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！