病情分析：
      你好，根據你所描述的這種情況，孩子乳牙壞掉后恒牙是可以長出來的。請放心吧。
      指導意見：
      孩子乳牙齲齒壞掉后是可以長出來恒牙的，建議以后讓孩子養成早晚要刷牙的習慣的，是可以防止齲齒的發生的。

      病情分析：
      如果是五周歲的小孩，其口腔內所有牙齒都是乳牙，以后應該都會換的，只有恒牙是不換的，要跟隨我們一生。
      指導意見：
      因此，建議你去看牙醫，確定一下，這樣你也放心。如果是你說的那樣，壞掉的是第一乳磨牙，因為乳磨牙要到十一二歲才換，同時，其位置空間是以后恒牙所需要的，因此也要積極予以治療。

      病情分析：
      根據你的描述，小孩現在掉的是乳牙，后面會有新生牙長起來，但是注意口腔衛生，養養成良好的生活習慣。
      指導意見：
      小孩現在掉的是乳牙，后面會有新生牙長起來，但是注意口腔衛生，養成良好的生活習慣。同時注意觀察牙齒生長情況，及時口腔科就診。
      
      以上是對“小孩5歲，一個大牙壞死了”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！