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最近3-4天小腿腫脹

女 | 31歲 懸賞2個健康幣 2017-08-02 11:04:43 12人回復 來自

健康咨詢描述: 最近3-4天小腿腫脹,休息后又會恢復一些,昨天去醫院檢查,尿糖,糖化血糖蛋白13.1,葡萄糖值16.1,請問這種問題該怎么辦


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醫生回復區

劉云濤
劉云濤 三峽大學附屬仁和醫院   副主任醫師 擅長: 骨質疏松,糖尿病,痛風,甲狀腺功能亢進癥,甲狀腺功 幫助網友:74356稱贊:1
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2017-08-02 11:07:19 我要投訴

      病情分析:
      這種情況是糖尿病,已經確診了,這種疾病是需要長時間服用藥物控制的,可以吃點二甲雙胍片
      指導意見:
      結合格列吡嗪就可以控制,根據血糖調理藥物的劑量,另外注意合理化飲食,不吃甜食,面食適當減量,多吃蔬菜,就可以控制

2017-08-02 11:14 ask79811732n1 追問

醫生,剛有看到體檢單嗎,現在已經確診糖尿病了嗎?

2017-08-02 11:16醫生回答:

糖尿病的確診是空腹血糖大于等于7.0,糖化血紅蛋白,大于6.2,你的都已經超標了

周琪
周琪 馬鞍山市人民醫院   主治醫師 擅長: 高血壓,腎炎,貧血,慢性腎功能衰竭,腎病綜合征,心 幫助網友:14756稱贊:1
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2017-09-15 11:01:00 我要投訴

      正常人的空腹血糖都是6以下,您空腹血糖達到16,雖然糖尿病的診斷需要兩次血糖結果,但您這個情況,診斷糖尿病也是沒有問題的。這種情況建議住院。
      

王如勝
王如勝 西安步長中醫心腦病醫院   副主任醫師 擅長: 擅長內科常見病及多發病診治,特別擅長糖尿病,甲亢, 幫助網友:6092稱贊:12
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2017-08-02 11:10:23 我要投訴

      病情分析:
      你好,糖化血紅蛋白可以反映2到3個月的血糖平均水平,偏高的話,則糖尿病的風險很大。
      指導意見:
      下一步需要行otgg試驗及c肽釋放試驗,確定是否為糖尿病以及糖尿病分型,如確定為糖尿病,則要進行治療。一型糖尿病需要注射胰島素。二型糖尿病可以口服藥或注射胰島素治療,目前主張糖尿病胰島素治療越早越好。
      
      以上是對“最近3-4天小腿腫脹”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

施波
施波 副主任醫師 擅長: 支氣管炎,肺心病,冠心病,胃炎,消化性潰瘍,腦血管 幫助網友:32789稱贊:923
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2017-08-02 11:12:17 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據你的檢查結果看是可以診斷糖尿病的,糖尿病的患者可以出現下肢動脈硬化,這樣可以出現活動后下肢水腫。還有如果合并有腎臟損害或者心臟疾病也可以出現下肢水腫。
      指導意見:
      這應該進一步檢查尿常規及心電圖看看,如果檢查正常,應該控制好血糖,可以配合改善循環的藥物及利尿藥治療,平時應該避免吃含糖多的食物,還應該限制食鹽的攝入。

2017-08-02 11:16 ask79811732n1 追問

謝謝大夫,腎已經檢查了,都沒問題,主要就是血糖高

2017-08-02 11:22醫生回答:

那你控制好血糖,配合改善循環的藥物及利尿藥治療就可以了。

唐樹海
唐樹海 主治醫師 擅長: 潰瘍性結腸炎,結腸炎,胃潰瘍,腸炎,胃炎,大葉性肺 幫助網友:11034稱贊:2
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2017-08-02 11:12:44 我要投訴

      病情分析:
      你好,你的血糖值和糖化血紅蛋白值都超過正常值。糖化血紅蛋白反應58天前血糖情況,一般不大于6。
      指導意見:
      看來你罹患糖尿病很長時間了,也經必出現病發癥,小腿腫脹必須查彩超,明確病因,另外,你必應用外源性胰島素控制血糖。
      

齊學帆
齊學帆 醫師 擅長: 顱腦損傷,腦出血,腦梗塞,三叉神經痛,脊髓空洞癥, 幫助網友:2176稱贊:5
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2017-08-02 11:13:09

      病情分析:
      小腿腫脹主要是靜脈回流不通暢引起的,休息后就會好就是依據;現在主要的問題是血糖
      指導意見:
      根據你的檢查結果來看這幾個月的血糖控制情況都不好,先把血糖控制好了再說別的

2017-08-02 11:38 ask79811732n1 追問

好的,謝謝大夫

2017-08-02 11:39醫生回答:

不客氣

趙祥紅
趙祥紅 南京市佑安醫院   主治醫師 擅長: 功能性消化不良,消化性潰瘍,胃食管反流,急性胰腺炎 幫助網友:1953稱贊:2
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2017-08-02 11:13:39 我要投訴

      病情分析:
      患者,女,31歲,近三四天出現小腿腫脹,休息后恢復,查血血糖及糖化血紅蛋白高。
      指導意見:
      你好!建議進一步檢查腎功能有無異常。糖化血紅蛋白高,說明近三月血糖都是高的。建議降糖治療。
      以上是對“最近3-4天小腿腫脹”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2017-08-02 11:37 ask79811732n1 追問

謝謝大夫,腎是正常的,之后注意控制血糖

2017-08-02 11:39醫生回答:

嗯,可以通過飲食控制,多運動來改善,服藥需要定期監測血糖。

操健
操健 醫師 擅長: 支原體肺炎,急性胃炎,胃潰瘍,乙型病毒性肝炎,冠心 幫助網友:11147稱贊:93
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2017-08-02 11:14:27 我要投訴

      病情分析:
      根據所描述情況看,如果是空腹血糖是16.1,則需要復查空腹血糖,以便診斷。小腿腫脹中醫認為是濕熱所致。
      指導意見:
      建議服用二妙丸或四妙丸
      注意:不宜勞累,宜多休息;飲食上禁忌吃辛辣刺激性食物;保持心情舒暢,切勿發脾氣。
      

吳龍龍
吳龍龍 山西省人民醫院   醫師 擅長: 感冒、咽喉炎、扁桃體炎、氣管炎、支氣管炎 幫助網友:115
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2017-08-02 11:14:32 我要投訴

      病情分析:
      請問您以前有診斷過糖尿病沒有,您的血糖存在很大問題
      指導意見:
      建議您首先完善血糖方面的檢查,明確是不是糖尿病,這是第一點,很重要,而且,我考慮您是可以診斷糖尿病的,第二點您的小腿腫脹不能排除糖尿病引起的血管方面的病變。

2017-08-02 11:40 ask79811732n1 追問

之前沒有診斷過,上次懷孕生孩子血糖也是這么高,之后就在沒看過

2017-08-02 11:41醫生回答:

上次沒有給你定糖尿病么?你這次也是剛剛生產完?

2017-08-02 11:42 ask79811732n1 追問

上次沒有,上次是五年前了,這次是小腿腫脹,大夫讓查的,結果還是這么高

2017-08-02 11:43醫生回答:

那你應該明確是不是糖尿病首先,去醫院做個糖耐量,監測一下血糖,你得糖化那么高,說明還是有問題,你應該把糖尿病這個先搞清楚

陳章儉
陳章儉 主治醫師 擅長: 冠心病,腦梗塞,高血壓,心律失常,前列腺增生 幫助網友:11378稱贊:39
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2017-08-02 11:14:54 我要投訴

      病情分析:
      糖尿病的診斷是很明確了的,并且血糖一直控制不好。以前不知道自己有糖尿病嗎?應該好好查一下了。目前還有輕度的小細胞低色素性貧血,血脂偏高。
      指導意見:
      要進行一個胰島素釋放試驗,明確是1型糖尿病還是2型糖尿病。無論如何,目前要嚴格控制熱量的攝入,加強運動,需要應用降糖藥物了,飲食上攝入高蛋白、精蛋白,如牛奶、雞蛋、瘦肉、魚蝦等,還有就是補充硫酸亞鐵。加強運動后,血脂差不多就自行達標了。

2017-08-02 11:41 ask79811732n1 追問

謝謝大夫,以后會注意的

2017-08-02 11:57醫生回答:

親,一定要引起重視,并且要及時治療喔,你還這么年輕,不可吊意輕心。

楊元偉
楊元偉 主治醫師 擅長: 房顫、房撲、房性心動過速、陣發性室上性心動過速、室 幫助網友:27036稱贊:134
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2017-08-02 11:14:56 我要投訴

      病情分析:
      從你說的病史病癥和檢查結果看,你的血糖沒有控制好,沒有達標,長期處于高血糖狀況下,會導致一系列的并發癥,包括心腎功能的變化,你現在下肢浮腫就要注意這一點。
      指導意見:
      建議你積極控制血糖,去醫院糖尿病科復查,請醫生幫忙調整治療用藥,必要時,改用胰島素注射治療。
      

王曉芳
王曉芳 蘭州新區第一人民醫院   副主任醫師 擅長: 冠心病,心絞痛,心肌梗塞,急性冠脈綜合癥,心力衰竭 幫助網友:12934稱贊:2
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2017-08-02 11:17:17 我要投訴

      病情分析:
      你好,從你的描述來看,你最近有3一4天了,出現小腿的腫脹,休息后會好轉一些。昨天去醫院檢查,監測的血糖16.1,糖化血紅蛋白13.1。
      指導意見:
      你好!像你的這個情況,從血糖和糖化血紅蛋白的升高,可以考慮診斷為個糖尿病,具體需要檢測一下胰島素,C肽以及胰島素抗體測定,進一步明確是一型還是二型糖尿病,如果是一型糖尿病,必須需要應用胰島素來治療的,不論是一型還是二型糖尿病,都需要控制飲食,加強活動,同時在這基礎上應用藥物治療的。同時從你的血常規來看,你還有輕度的貧血,需要進一步查找造成貧血的原因的。
      

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