健康咨詢描述： 做了分泌物檢查結果是大量革蘭陽性桿菌，醫生說沒有滴蟲霉菌感染，但我外陰紅腫還疼癢，之前治了霉菌三個療程了，我查網上細菌性陰道病的命名以經更改，在20年前開始稱為嗜血桿菌陰道炎，后來有學者在患者陰道液中培養出大量的加德納菌而就改稱為加德納菌陰道炎。隨后，有學者又發現加德納菌不單在細菌性陰道病患者的陰道液里檢出率極高，而且在正常的非懷孕期的女性的陰道液里的檢出率也高達16.6%，由此學者將加德納菌陰道炎又改稱為非特異性陰道炎。目前檢測細菌性陰道病的方法不斷更新，有細菌培養、免疫學方法、免疫學熒光法、DNA探針法、PCR等等。檢測方法的更新，使檢測到的加德納菌的致病性研究更加深入。研究資料顯示，加德納菌的致病性與其生物分型等有關。目前使用PCR擴增的方法檢測加德納菌的基因進行生物分型，使到檢測致病性的加德納菌的敏感度和特異性在98%以上。近年，大量的研究又證明了還有許多微生物與細菌性陰道病的發病有一定關系，陰道內除了可以檢測到致病性的加德納菌之外，在患者的陰道液里同時也有大量的動彎桿菌、普雷沃菌、紫單胞菌、類桿菌、消化鏈球菌等厭氧菌以及人型支原體，其中以厭氧菌居多，厭氧菌數量可增加100-1000倍，而陰道內的產生過氧化氫的正常的乳桿菌卻大量減少就使到陰道內的厭氧菌更加容易大量繁殖，陰道分泌物產生一種魚腥臭味。 細菌性陰道病實際上是正常寄生在陰道內的細菌生態平衡失調（菌群失調）。生理情況下，陰道內是有各種厭氧菌和需氧菌，其中以產生過氧化氫的乳桿菌占優勢。細菌性陰道病時，陰道內乳桿菌減少，而其他細菌大量繁殖，部分患者合并支原體感染，其中以厭氧菌居多。厭氧菌繁殖的同時可以產生胺類物質，堿化陰道，使陰道分泌物增多并有臭味。細菌性陰道病的患者只是發現自己的陰道分泌物增多和有異常臭味（如死魚蝦的腥臭味），醫生檢查時往往都在臨床和病理上沒有看到患者有炎癥的改變，因此并非陰道炎，學者們就將這種陰道內菌群失調而發生的疾病定名為細菌性陰道病而不再稱為陰道炎。目前認為，細菌性陰道病是陰道內正常菌群失調導致某些厭氧菌，致病性的陰道加德納菌及人型支原體、生殖道支原體等的共同作用所致的一種混合感染。有無臨床癥狀與患者的失調的陰道菌群的各種致病微生物的數量分布不同而有顯著性差異。目前的研究顯示，促使陰道菌群發生變化的原因仍不清楚，僅推測是可能與頻繁性交、多個性伴侶或陰道灌洗（沖洗）使陰道堿化有關。 細菌性陰道病患者中40%都無癥狀，有癥狀者的主要表現為:陰道分泌物增多，有惡臭，可伴有輕度的外陰瘙癢（如陣發性的螞蟻爬行感）或燒灼感。陰道分泌物呈白色、灰白色或淡黃色，沾在內褲上是一層均勻一致的較厚的粉狀分泌物，聞之有腥臭味。醫生檢查時看到陰道粘膜往往沒有充血的炎癥表現，而陰道內有較多的分泌物，這些分泌物一般都呈均勻一致的稀薄的、粘度很低的白色糊狀或半透明糊狀，部分可以看到陰道分泌物帶有泡沫狀。陰道分泌物可以聞到異臭。 陰道分泌物檢查無霉菌，無滴蟲，無淋球菌。而陰道分泌物的檢查可以在顯微鏡下找到大量的革蘭氏陽性小桿菌，革蘭氏陽性球菌，革蘭氏陰性桿菌，弧形桿菌等。特征性的診斷是在顯微鏡下找到線索細胞。線索細胞是陰道脫落的表層細胞，于脫落細胞上面和邊緣貼附著顆粒狀物即是加德納菌，顯得脫落細胞邊緣不清。陰道分泌物中極少找到形態典型的乳桿菌。 由于細菌性陰道病是一種陰道內菌群失調的混合感染，而且致病的各種微生物的分布和含量差異很大，因此細菌性陰道病的治療比較棘手。因為使用陰道塞藥或陰道沖洗效果不佳。一般都是通過口服抗生素治療。選用的藥物需要兼顧對致病的厭氧菌和需氧菌都有效，而且服用的療程要夠長，療程在10-14天。治愈后配偶或性伴侶也必須用同樣的藥物治療一個療程，否則會重新感染。我有陰道用乳桿菌活菌膠囊治陰道病行的通么