病情分析：
      您好，您現在是24歲，您所說之前牙齒整過一次，現在牙齒突顯得嘴巴有點大，這首先需要去醫院檢查的
      指導意見：
      根據您的描述來看去醫院檢查的目的是明確是骨性突出還是牙性突出，如果確診是牙性突出的話矯正起來的確需要進行拔牙的，這是矯正的前提條件
      

      病情分析：
      您好，這個嘴巴突出需要盡早去醫院選擇固定矯治器矯正處理的，
      指導意見：
      這個可以考慮拔牙矯正的，注意口腔衛生，按時復診處理的，一般需要兩年左右的時間
      

      病情分析：
      你好，這種情況需要拔牙的。因為要想解決牙齒前突需要把牙齒往回收，這就需要拔牙獲得間隙。
      指導意見：
      建議去醫院取牙齒模型，然后醫生分析測量模型，制定正畸方案，決定拔哪幾顆牙齒。
      
      以上是對“牙齒整過一次，第一次沒有拔牙”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！