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有問必答網腫瘤科 → (結腸)管狀絨毛狀腺瘤伴腺上皮不典型增生

(結腸)管狀絨毛狀腺瘤伴腺上皮不典型增生

男 | 63歲 2017-07-20 17:24:46 2人回復 來自

健康咨詢描述: (結腸)管狀絨毛狀腺瘤伴腺上皮不典型增生,癌變(中分化腺癌,部分為粘液腺癌),癌組織侵犯漿膜外,癌腫最大徑約了3cm。神經侵犯(-),脈管癌栓(可疑),標本兩切緣(-),環周切緣(-),另送吻合圈(-)。 淋巴結(3/17)見癌轉移,其中腸周脂肪組織中淋巴結(3/17)。 該病例病理pTNM分期,pT4aN1bMO,lllB期。

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孫雪飛
孫雪飛 吉林大學中日聯誼醫院   主治醫師 擅長: 創傷,急性乳腺炎,急性彌漫性腹膜炎,急性腸梗阻,急 幫助網友:16230稱贊:24
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2017-07-20 17:37:35 我要投訴

      病情分析:
      您好,從你目前所提供的病理報告單的內容上來看,患者應該接受術后規范性的聯合化療治療。
      指導意見:
      如上所述,患者應該在術后的合適時間啟動規范性的聯合化療治療,化療的時間以24周為宜,具體化療方案以及療程的安排,要遵醫囑處理。

2017-07-20 20:16 ask79460382c6 追問

化療的時間以24周為宜,指6個月化療一次嗎?

2017-07-20 20:48醫生回答:

不是的,是全周期達到24周,國內一般用3周一次的方案,就是做8個周期。

2017-07-21 13:17 ask79460382c6 追問

做完8個周期以后還要做化療嗎?

2017-07-21 13:41醫生回答:

8個周期就結束了,然后定期復查,可以繼續口服一些調整自身免疫狀態的藥物。

呂志誠
呂志誠 重慶黔江民族醫院   主任醫師 擅長: 膽石癥,結直腸癌,尖銳濕疣,痔瘡,胃癌,肝癌,膽囊 幫助網友:4157稱贊:3
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2017-07-20 19:31:49 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據你的描述,患者是結腸癌,侵犯漿膜外,淋巴結轉移,腸外脂肪組織中淋巴結陽性。
      指導意見:
      根據以上情況,患者術后分期較晚,并有多個高危因素,術后應作術后化療共6月,方案為奧沙利鉑加希羅達或伊利替康加希羅達。

2017-07-20 19:34 ask79460382c6 追問

術后幾個月可以做化療治療,化療共6個月指分6個月化療

2017-07-20 21:58醫生回答:

術后第一次化療非常重要,必須在術后一月內開始。化療做到術后半年,這要看你若選擇得方案,如果21天為一周期,六個月要做到7-8周期

2017-07-21 13:19 ask79460382c6 追問

那做完8個周期以后還要繼續做化療嗎?如果以后做大摡多久做一次

2017-07-21 19:45醫生回答:

術后六個月,無論做沒做完不停下來沒用了,以后就是復查,再不用化療,十年二十年都不用。

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