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兩側大腦半球對稱,灰

女 | 10歲 懸賞16個健康幣 2017-07-18 15:40:06 4人回復 來自

健康咨詢描述: 兩側大腦半球對稱,灰,白質分界清,左側頂葉見小斑片異常信號,T2wI及FLAIR呈稍高信號,T1WI為等信號,邊界不清,余腦實質末見。左側頂葉小斑片異常信號,考慮脫髓鞘灶。附見左側蝶竇積液。


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醫生回復區

李偉雄
李偉雄 婁底市骨傷醫院   副主任醫師 擅長: 骨關節炎,頸椎病,眼椎間盤突出,強直性脊柱炎,顱腦 幫助網友:49616稱贊:2
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2017-12-03 03:46:15 我要投訴

      據你所講的情況提供的報告單,我個人認為診斷應該還是很明確的,只是治療沒有特效方案,可以考慮用嗅鞘細胞移植,看能不能有一定的好轉,你可以考慮試試看!
      

吳金鵬
吳金鵬 棗莊市薛城區人民醫院   主治醫師 擅長: 斜疝,大隱靜脈曲張、胃腸道疾病、肝膽脾胰膽道、孕婦 幫助網友:205
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2017-07-18 15:46:48 我要投訴

      病情分析:
      這種情況問題不大,單純這種報告是不需要治療的,不過左側蝶竇積液是需要治療的,這種檢查
      指導意見:
      需要結合孩子的臨床表現,才有價值,單純這個報告是不需要治療的,問題不大,導致這種脫髓鞘的原因很多種,不需要治療

2017-07-18 16:39 ask793915054k 追問

謝謝,會出現哪些病灶呢

2017-07-18 16:41醫生回答:

脫髓鞘是好比電線的外皮出現脫落了,是神經損傷了,

2017-07-18 17:09 ask793915054k 追問

謝謝,打擾你了

2017-07-19 08:57醫生回答:

不客氣

姚明鑫
姚明鑫 成都雙華骨科醫院   主治醫師 擅長: 冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,慢性阻塞性肺疾病,腰椎退 幫助網友:4587稱贊:250
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2017-07-18 15:49:07

      病情分析:
      你好,左側頂葉小斑片脫髓鞘灶一般就是腦白質的營養不良,是一種腦白質的退行性變,如果沒有頭暈頭昏頭痛的情況一般可以不處理的,而蝶竇積液一般考是蝶竇發炎,水腫,所以有積液。
      指導意見:
      如果平時又頭暈頭痛頭昏的現象,這種腦白質的脫髓鞘改變就需要處理的,需要抗炎,營養腦細胞,益氣活血等治療的,可以口服潑尼松片,胞磷膽堿鈉片,消栓腸溶膠囊。潑尼松片先大劑量治療,后逐漸減量。蝶竇炎需要消炎治療的,可以口服頭孢克肟分散片和奧硝唑膠囊消炎治療,治療1-2周后復查頭顱MRI。平時注意加強飲食營養。
      以上是對“兩側大腦半球對稱,灰”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2017-07-18 16:36 ask793915054k 追問

目前還沒有什么問題,就是有時有點頭痛,但手摸摸就好了。請問該怎樣治療。

2017-07-18 16:40醫生回答:

那目前病情還是比較輕微的,可以先使用營養腦細胞,活血化瘀的藥物,暫時不使用激素治療,可以服用胞磷膽堿鈉片和消栓腸溶膠囊就可以了,平時注意保證充足良好的睡眠,加強飲食營養。

2017-07-18 16:47 ask793915054k 追問

畢近是十歲孩,有沒最好的冶了方。都己一年]。

2017-07-18 16:51醫生回答:

這種脫髓鞘病變沒有根治的辦法的,如果癥狀很重就只有加用激素治療,才能解決問題,如果癥狀輕微,就一般的營養腦細胞,活血化瘀治療就行的,十歲孩子得脫髓鞘病變的確實不多見

2017-07-18 16:53 ask793915054k 追問

是去年出車禍。所

2017-07-18 16:55醫生回答:

哦,難怪,一般車禍后腦部會有一定的淤血的,所以目前活血化瘀和營養腦細胞治療是非常適合的,可以改善孩子腦部的情況的

2017-07-18 17:06 ask793915054k 追問

謝謝,大擾你了,你也勞累一天了。

2017-07-18 17:08醫生回答:

不客氣的,祝孩子早日康復哈

齊學帆
齊學帆 醫師 擅長: 顱腦損傷,腦出血,腦梗塞,三叉神經痛,脊髓空洞癥, 幫助網友:2176稱贊:5
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2017-07-18 15:53:24

      病情分析:
      您好,現在孩子主要有什么不舒服的情況,脫髓鞘疾病的話主要跟病毒感染以及自身免疫有關,病因不明確
      指導意見:
      治療的話主要還是激素治療;但是核磁片子只是輔助檢查并不一定是脫髓鞘,你們那醫生怎么說啊?

2017-07-18 16:34 ask793915054k 追問

醫生說有原因要勞逸結合,營養

2017-07-18 16:35醫生回答:

現在孩子有什么不舒服嗎?

2017-07-18 16:43 ask793915054k 追問

就是有點頭痛,手摸摸就好。其它沒。謝謝

2017-07-18 16:46醫生回答:

感覺不是脫髓鞘;先觀察看看吧,可能過幾天沒事了

2017-07-18 16:51 ask793915054k 追問

謝謝,過幾天在檢查。

2017-07-18 16:54醫生回答:

不客氣,如果孩子沒有癥狀改變的話,可以過1、2月再復查,幾天再檢查一般不會有什么變化的

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