醫生。患者高空作業時墜落
健康咨詢描述： 醫生您好。患者高空作業時墜落，腰椎和趾骨受傷，如下檢測報告，請幫忙分析，是否手術？ 雙側脛腓骨正側位，雙足正斜位，左跟骨側軸位，右跟骨側軸位 影像表現: 雙跟骨多發骨皮質斷裂，周圍見游離性骨片，左足第5近節趾骨遠端及右足第5跖骨基底部可見撕脫性骨片，雙側脛腓骨中下段未見明顯骨折及脫位征象，關節間隙正常，余未見明顯異常。 影像診斷: 雙跟骨粉碎性骨折； 左足第5近節趾骨遠端及右足第5跖骨基底部可見撕脫性骨折； 建議治療后復查。 腰椎、胸椎檢查 影像表現: 胸椎生理曲度正常，各椎體形態信號未見明顯異常，胸段各椎間盤形態、結構及信號強度未見明顯異常，硬膜囊未見明顯異常外來壓跡。腰段脊髓形態及信號強度未見明顯異常。 腰1椎體變扁，骨皮質斷裂，骨性椎管狹窄，椎管內結構受壓，腰1椎體內見片狀STIR高信號，腰段各椎間盤形態、結構及信號強度未見明顯異常。 影像診斷: 胸椎MR平掃未見明顯異常。 腰1椎體骨折（骨性椎管狹窄）。
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病情分析：
你好，壓縮性骨折，如果壓縮程度較重，后柱的棘突或韌帶有損傷，產生局部后凸畸形。壓痛叩擊痛常見，胸腰椎活動受限。胸腰椎壓縮性骨折大部分為穩定骨折，少有脊髓損傷癱瘓者。
指導意見：
建議你保守治療，需平臥硬板床，平衡翻身。對于少數不穩定骨折或壓縮嚴重的，可采取切開復位內固定手術。
病情分析：
你好很高興為你解答！根據你的癥狀及輔助檢查，還是建議手術治療好！
指導意見：
雙跟骨粉碎性骨折，還是建議手術治療！恢復跟骨的高度，寬度，腰椎骨折有椎管狹窄，也建議手術治療！右足第五跖骨撕脫骨折可以保守治療！給予石膏固定就行！
疾病百科| 骨折
溫馨提示：
骨折多由外傷引起，平時應注意避免外傷。注意活動(遠端小關節活動，骨折部位及相鄰關節不能活動)，避免肌肉萎縮。
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