病情分析：
      膽囊切除手術是治療膽囊結石的首選方法，也是最有效最徹底的治療方法。
      指導意見：
      對于沒有癥狀的膽囊結石，一般認為不需要立即行膽囊切除，只需觀察和隨診。對于有癥狀或和出現并發癥的膽囊結石，應及時行膽囊切除術。
      

      病情分析：
      你這個樣的，萎縮，也就是膽囊里面可以看到結石，不過呢，沒有膽汁的存在的了，
      指導意見：
      你這個樣的，膽囊是沒有功能了的啊，這個要看結石的具體情況的，治療上可以手術的方法去掉膽囊的啊。
      

      病情分析：
      根據你描述的情況來看，你這種情況個人建議還是做膽囊切除手術比較好
      指導意見：
      雖然您現在沒有什么癥狀，但是現在這種情況已經出現了，膽囊的萎縮時間長了，可能會出現惡變的情況
      
      以上是對“男49歲有5年的膽結石”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！