病情分析：
      牙疼很長時間了，根據你敘述的情況考慮是由于上火導致的，可以吃些人工牛黃甲硝唑以及阿莫西林一起吃
      指導意見：
      應該在合理治療的同時補充足夠的水分，避免煙酒熬夜勞累受涼等，飲食上營養均衡，清淡宜消化，避免刺激因素，比如過咸辛辣等，保持良好的心態
      

      病情分析：
      這種情況主要屬于炎癥感染上火引起牙周炎是有直接關系的，出現這種情況最好是用藥治療觀察。
      指導意見：
      這種情況是可以口服甲硝唑治療觀察的，要注意口腔衛生，避免上火都有利于康復，或者是醫院檢查后對癥治療觀察。
      

      你好，出現牙痛這個癥狀往往是患了牙周炎或根尖炎的原因，
      指導意見：可考慮吃些甲硝唑和消炎痛片配合清熱瀉火的中藥牛黃解毒丸來治療
      
      以上是對“牙疼很長時間了，里面有蟲牙很疼”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！