病情分析：
      如果粉碎性骨折，現在有明顯的壞死，肯定是供血不好，血管斷了，導致營養供應不上，骨折沒有明顯愈合
      指導意見：
      這個情況，除非手術治療應該保守治療，沒有什么效果，手術把游離的骨折用鋼板固定接通好血管壞死的骨頭剔出。
      

      病情分析：
      距骨粉碎性骨折，容易造成缺血性骨壞死，是把營養骨頭的血管損傷了
      指導意見：
      骨折10個月了，距骨的骨頭是部分壞死了，只能做手術，清除壞死的骨頭，在植骨或者是用骨水泥充填，可能還有恢復的可能