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患者因心衰,使用地黃類藥物

女 | 81歲 懸賞10個健康幣 2017-06-28 07:54:48 8人回復 來自

健康咨詢描述: 患者因心衰,使用地黃類藥物,出現意識不清,錯亂,血壓不正常等

醫生回復區

趙進明
趙進明 山東國欣頤養集團肥城醫院   主任醫師 擅長: 急慢性腎小球腎炎、腎病綜合征、糖尿病腎病、尿路感染 幫助網友:3927稱贊:2
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2017-06-28 07:58:44 我要投訴

      病情分析:
      現在的情況考慮是心衰導致的出現意識不清,錯亂,血壓不正常或是洋地黃中毒引起的
      指導意見:
      你好,現在的情況注意休息和營養,可以緩慢滴鈣劑及對癥治療。最好檢查確定和排除洋地黃中毒引起的
      

肖宏偉
肖宏偉 安徽省懷遠縣人民醫院   醫師 擅長: 闌尾炎,腸梗阻,胃十二指腸潰瘍出血,消化道出血,慢 幫助網友:1721
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2017-06-28 08:00:03

      病情分析:
      根據你的描述癥狀及病史,考慮由于心功能差引起腦供血不足的情況,或者由于服用過多洋地黃藥物中毒引起的情況。
      指導意見:
      建議暫時到正規醫院檢查一下,明確有沒有腦血管意外,明確血糖及心臟的功能不調的情況,必要時檢查洋地黃藥物的濃度,盡早對癥治療一下。
      

朱振華
朱振華 長春骨傷醫院   副主任醫師 擅長: 冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,慢性阻塞性肺疾病,慢性肺 幫助網友:23373稱贊:29
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2017-06-28 08:01:43 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據你的病情敘述,這種情況下你自己和你的家屬在家里是處理不了的,考慮有可能是洋地黃中毒?或者是電解質紊亂?低氧血癥?不好說的
      指導意見:
      根據你的病情敘述,建議你和你的家屬趕緊帶患者去你們當地三級醫院心內科住院治療,不要在家里耽誤病情。
      
      以上是對“患者因心衰,使用地黃類藥物”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

李長山
李長山 主治醫師 擅長: 乙型肝炎,尖銳濕疣,心律失常,房性早搏,艾滋病,生 幫助網友:26544稱贊:313
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2017-06-28 08:01:59 我要投訴

      病情分析:
      你好,患者因心衰可以使用洋地黃類藥物,如果注射的劑量在2支以內不會發生中毒。現在出現意識不清,錯亂,血壓不正常需要鑒別原因
      指導意見:
      現在出現意識不清,錯亂,血壓不正常第一可能合并腦出血或者腦梗死。第二是心衰沒有控制,或者合并有心肌梗塞。第三是洋地黃使用過量。第四是合并肺部感染引起的肺性腦病。
      

王洪軍
王洪軍 醫師 擅長: 腰椎間盤突出,風濕性關節炎,肩周炎,頸椎病,頸肩腰 幫助網友:4086稱贊:24
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2017-06-28 08:02:24

      病情分析:
      洋地黃類藥物可以治療各種原因引起的慢性心功能不全、陣發性室上性心動過速和心房顫動、心房撲動等。患者81歲屬于老年高齡病人可能會出現神經系統癥狀,可有頭暈、頭痛、倦怠、神志改變、精神異常、黃視、綠視等。倦怠、嗜睡及神志改變等、
      指導意見:
      這種情況建議立即停用洋地黃,補充鉀鹽,可以口服枸櫞酸鉀顆粒用于治療各種原因引起的低鉀血癥。多喝水。清淡飲食,不吃辛辣油膩刺激性食物就行了。
      

呂仁柱
呂仁柱 主任醫師 擅長: 哮喘,咳嗽,各種腹瀉,鼻炎鼻竇炎及小兒疑難雜癥 幫助網友:57967稱贊:850
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2017-06-28 08:03:01 我要投訴

      病情分析:
      根據你描述的情況分析,高齡老人這種情況若使用洋地黃類藥物并沒有超量,就有可能是大腦缺氧引起的。
      指導意見:
      洋地黃是治療心衰的強心藥,正確服用對病人無副作用,老人出現意識不清,錯亂,血壓不正常等情況就有可能是心衰加重大腦缺氧缺血所至。
      

張中秋
張中秋 醫師 擅長: 支氣管炎,高血壓,冠心病,氣管炎,糖尿病,膽囊炎, 幫助網友:24677稱贊:57
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2017-06-28 08:04:18 我要投訴

      病情分析:
      你好您敘述的這種情況考慮是用藥后的副反應,這樣的話需要對癥調理,控制癥狀,
      指導意見:
      需要使用控制血壓的藥物,調整患者的意識,而且還要確定具體是什么藥物,好針對性的治療,
      
      以上是對“患者因心衰,使用地黃類藥物”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

劉杰
劉杰 濉溪縣中醫醫院   副主任醫師 擅長: 高血壓病,冠心病,各種心律失常及心衰的治療,心臟支 幫助網友:10809稱贊:87
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2017-09-24 20:59:21 我要投訴

      指導意見:
      你好,心衰需要使用地高辛治療,常用是小劑量,不會導致藥物中毒的,意識不清錯亂可能是房顫導致的腦血栓,與洋地黃使用沒有關系。血壓不正常,說明心衰嚴重,低血壓是嚴重心衰的表現之一。所以,復雜疾病需要住院調理。
      

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