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女,58歲,有多年咳嗽

男 | 58歲 懸賞10個健康幣 2017-06-27 19:49:35 9人回復 來自

健康咨詢描述: 女,58歲,有多年咳嗽,肺部CT平掃:骨性胸廓對稱,氣管縱隔居中;雙肺野透亮度可;雙肺紋理增強;雙肺內飾斑片狀、栗粒狀密度增高影;左肺上葉示結節狀鈣化影;左肺下葉示結節影;段及段以上支氣管通暢;右側胸膜局限性增厚,胸腔內未見明顯積液征象;掃描層面內未見明顯腫大淋巴結。

醫生回復區

張本灝
張本灝 臨澧縣人民醫院   副主任醫師 擅長: 慢性胃炎、潰瘍病、血管性頭痛、乙肝 幫助網友:8774稱贊:574
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2017-06-27 20:05:00 我要投訴

      病情分析:
      你好!從您給CT檢查描述考慮:支氣管炎,結核?塵肺?建議您:纖支鏡檢查并查PPD試驗等
      指導意見:
      中年女性,咳嗽多年,目前CT檢查未發現有腫大淋巴結,無胸水,支氣管通暢,肺紋理增強,考慮:支氣管炎,結核待刪除。建議您:行纖支鏡、痰涂片、PPD試驗檢查,必要時做結核感染T細胞檢測、痰培養等。
      

呂志超
呂志超 唐山市中醫醫院   副主任醫師 擅長: 慢性阻塞性肺疾病,慢性支氣管炎,肺源性心臟病,支氣 幫助網友:26395稱贊:5
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2017-09-18 10:20:44 我要投訴

      考慮肺結節病,發生的原因很多,如輸液,長期反復肺部感染,沒有及時治愈,長期吸入刺激性氣體粉塵。都可以導致,如果沒有其他問題,建議,定期復查肺ct,如半年左右復查一次,如有變化明顯,需要考慮手術治療,如變化不明顯,可以定期動態觀察。
      

李學明
李學明 南昌大學第二附屬醫院   主治醫師 擅長: 神經系統疾病: 頭痛 眩暈 腦卒中 帕金森 幫助網友:2763
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2017-09-18 10:23:58 我要投訴

      病情分析:
      根據你的CT報告,已經你多年咳嗽的情況,可能需要考慮你是否有結核病,也有可能是肺間質性病變。
      指導意見:
      更明確的診斷,需要把你的痰液送去做化驗,也有些檢查可以輔助診斷,也需要你提供更加詳細的病史,比如說你的工作性質等等。
      
      以上是對“女,58歲,有多年咳嗽”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

朱振華
朱振華 長春骨傷醫院   副主任醫師 擅長: 冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,慢性阻塞性肺疾病,慢性肺 幫助網友:23373稱贊:29
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2017-06-27 19:54:22 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據你的病情敘述和你上傳的肺ct檢查結果來看,并未發現明顯的肺內感染。
      指導意見:
      根據你的病情敘述,但是患者本人有多年的咳嗽病史,考慮可能有慢性支氣管炎?患者平時生活當中應該戒煙或者是減少接觸煙霧刺激,霧霾天氣盡量戴口罩,同時可以多飲水,通常感冒后會使患者上述癥狀加重,急性期的話可以給與抗感染,止咳,化痰平喘對癥治療,必要時可以給予霧化吸入。
      

劉晴
劉晴 醫師 擅長: 慢性肺源性心臟病,肺源性心臟病,肺氣腫 幫助網友:54488稱贊:120
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2017-06-27 19:54:44 我要投訴

      病情分析:
      根據您的情況來看,目前需要確定的說炎癥還是結合感染引起的咳嗽,結合血沉,血常規檢查結果
      指導意見:
      目前考慮應該是癌癥的可能性比較大,怎樣可以繼續的抗炎治療,如果有效果的話那么就可以確定
      

吳朋飛
吳朋飛 長島海洋生態文明綜合試驗區人民醫院   三級檢驗師 擅長: 艾滋病,梅毒,尖銳濕疣,乙型肝炎,單純皰疹,淋病, 幫助網友:50997稱贊:3465
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2017-06-27 19:55:58 我要投訴

      病情分析:
      你好,兩肺上葉粟粒狀密度增高影,這種情況首先考慮的應該是結核,另外炎癥也有可能,建議進一步檢查排除一下結核,然后再對癥治療。
      指導意見:
      左肺下葉示結節影;這個需要排除腫瘤的情況,需要做加強CT或者核磁共振,這個也可以直接做支氣管鏡進行活檢病理確定性質后再行治療。
      

李強
李強 煙臺市蓬萊中醫醫院   主治醫師 擅長: 阿爾茨海默型癡呆,血管性癡呆,面神經麻痹,病毒性腦 幫助網友:7470稱贊:111
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2017-06-27 19:58:48 我要投訴

      病情分析:
      您好,從您描述的情況來看,患者是58歲的女性的,肺部CT的檢查結果顯示雙肺紋理增強;雙肺內飾斑片狀、栗粒狀密度增高影;左肺上葉示結節狀鈣化影
      指導意見:
      這種情況不排除是肺結核的可能的,建議積極在當地大夫的指導下積極做個PPD試驗,如果有痰可以查個結核菌的,需要進一步的檢查才能明確診斷的
      
      以上是對“女,58歲,有多年咳嗽”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

李長山
李長山 主治醫師 擅長: 乙型肝炎,尖銳濕疣,心律失常,房性早搏,艾滋病,生 幫助網友:26544稱贊:313
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2017-06-27 19:59:10 我要投訴

      病情分析:
      你好,看了你的病史描述,要考慮你有肺結核病史,咳嗽應該和肺結核和肺部炎癥有關系。
      指導意見:
      現在看來肺部結核已經治愈。但是結核可以引起支氣管,胸膜變化導致不適和咳嗽等癥狀,一般對癥治療,加強身體抵抗力,防止感冒就可以了
      

鄧廣哲
鄧廣哲 赤峰松山醫院   主治醫師 擅長: 銀屑病、白癜風、濕疹、性病、過敏性疾病、斑禿、真菌 幫助網友:29090稱贊:384
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2017-06-27 20:01:58 我要投訴

      病情分析:
      你好,看了你的描述,以前有過肺結核嗎,檢查報告結果是什么。
      指導意見:
      考慮是肺部疾病,慢性支氣管炎癥,確診后對癥治療,口服抗生素,配合止咳化痰藥物治療。
      

疾病百科| 咳嗽

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