病情分析：
      膽囊可見泥沙樣多枚顆粒，應該是膽囊內泥沙樣結石，建議定期復查，甲狀腺結節建議定期復查
      指導意見：
      根據彩超建議適量運動，調整飲食結構，低脂低鹽飲食，保持心情舒暢，定期復查消化系超聲和甲狀腺超聲
      

      病情分析：
      您好，根據您的檢查結果，您甲狀腺結節只描述了大小，對其邊界，血流，有無鈣化沒有描述
      指導意見：
      建議您最好上傳檢查結果報告單，以判斷甲狀腺結節是良性還是惡性的可能大，再進行下一步檢查
      
      以上是對“甲狀腺結節，發現已經4年左右了”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！