病情分析：
      你好，抑郁癥主要表現情感低落，不開心，話少，做事情沒有興趣，容易悲觀消極等。
      指導意見：
      目前有一定的抑郁焦慮，可以到心理科進一步檢查明確。平時多尋求支持幫助，妥善處理好相應的生活事件，不要刻意去理會那些胡思亂想。
      

      病情分析：
      17歲女，近一段時間以來，感到痛苦，煩悶，睡眠質量差，自我價值感低
      指導意見：
      可能是你的成長經歷中有很多負面情緒沒有釋放，一直壓抑在身體里，建議多培養一些興趣愛好，如運動，唱歌，畫畫等等，多看到事物美好的一面，多表達自己的感受，想哭的時候找個沒人的地方痛痛快快哭一場...如仍不能緩解，可以找專業的心理老師幫助你。
      

      病情分析：
      你好，根據您的描述，這種情況是由于長期的心理壓力過于大，精神處于高度的緊張狀態而形成的
      指導意見：
      建議放松心情，不要給自己太大的心理壓力，適當的調整情緒，注意多加休息，不要熬夜，保持良好的心態
      
      以上是對“前一段時間包括現在，睡覺之前心里很煎熬”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！