你好有頭疼頭暈腦脹，合并有發熱的表現，建議查查血常規C反應蛋白血沉，復查顱腦核磁共振檢查一下，明確診斷后辨證論治治療，建議進一步檢查，必要時腰椎穿刺，化驗腦脊液檢查。
      

      根據你提供的情況來看，發燒的體溫還是比較高的，并且伴有顱內壓升高，有嘔吐失眠，眼睛發黑的情況，針對這種情況的話，我建議還是到醫院檢查一下比較好，除了查顱腦ct核磁共振以外，我建議血液方面再去查一下比較好一些。
      

      病情分析：
      你好，你這個情況是需要排除有沒有腦膜炎的可能！腦膜炎需要積極治療！
      指導意見：
      建議：請問當時有沒有完善腰椎穿刺抽液！診斷明確沒有，現在需要隨訪血常規等檢查！
      
      以上是對“2017.4.20頭痛，發燒？41度”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      這種情況下不能排除腦膜炎等疾病發生的可能，有可能是病毒感染。
      指導意見：
      所以這種情況下可以結合腦脊液等相關的檢查幫助進一步明確病情，選擇相關治療辦法。