健康咨詢描述: 之前我出現過一次的全身抽搐,口吐白沫等癥狀。被確診為癲癇。
想得到怎樣的幫助:想問一下專家癲癇病的診斷依據是什么?
這個可以做腦電圖,看一下有沒有不正常放電的?那么經常抽搐,口吐白沫,雙眼上翻意識障礙,那么就考慮是有癲癇病的,這個可以做頭部的核磁共振,可以吃卡馬西平
你好,患者發病時候的具體情況,也就是病史,患者相關體征體格的檢查。腦電圖檢查對于癲癇的診斷來說是非常重要的一項檢查,再就是影像學檢查,只有經過明確診斷才能很好的對癥用藥處理。
病情分析:
如果伴有典型癲癇樣抽搐發作,發作時口吐白沫,大小便失禁,瞳孔散大,發作后對當時情景不能回憶配合腦電圖癲癇樣波形則屬于癲癇造成的,
指導意見:
建議檢查一下腦磁共振,大便寄生蟲卵測定,血鈣,血磷等明確病因,然后根據病情選擇合適治療方案。
以上是對“癲癇病的診斷依據”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
癲癇是慢性反復發作性短暫腦功能失調綜合征,以腦神經元異常放電引起反復癇性發作為特征。
指導意見:
診斷癲癇發作最重要的依據是患者的病史,如發病前的先兆癥狀、發作時的表現及發作后意識狀態等。及顱腦CT檢查、顱腦MRI檢查、腦電圖檢查、腦脊液乳酸、磁共振血管造影檢查。
病情分析:
在如今的社會癲癇已經成為一種普遍的疾病,小至兒童,大到老人。癲癇是一種由腦部細胞受損傷和全身疾病等各種原因所引起的反復發作性、短暫性腦功能障礙的慢性腦部疾病。臨床表現為發作性意識障礙,抽搐,感覺、運動、精神異常或植物神經功能障礙等。癲癇在發作前可有頭痛先兆,發作后也可出現頭痛,均屬癲癇性頭痛。現如今社會越來越多的人感染疾病,而人們對疾病的認知也越來越模糊,有時候一種疾病又分為幾大種類型,人們往往因為沒有正確的知道自己到底所患何病,就盲目的進行治療,結果既浪費了金錢時間,又耽誤的治療,嚴重的還會引起病情惡化。
指導意見:
神經系統病史和檢查必須將癲癇發作與其他原因造成的短暫的不自主行為或神經系統功能紊亂區分開來,暈厥(暈厥【譯】:是指大腦一時性缺血、缺氧引起的短暫的意識喪失,常分為心源性、腦源性和反射血管性三類。),偏頭痛,短暫性腦缺血發作,運動障礙,睡眠倒錯,精神性發作。
建立診斷最重要的方法是對發作過程的即時描述。這種描述包括典型的沉寂,先兆,發作時主觀和外在的表現,以及病人發作后的狀態。盡管只有患者本人才能描述在先兆和單純部分發作中的主觀感受,但旁觀者可以更好的描述不自主運動和患者的反映以及意識情況。對于復雜部分發作和全身性強直陣攣發作,還應判斷患者在這之前或其他時間是否還有單純性部分發作。
檢查者還應詢問是否有童年的癲癇發作史,家族性癲癇病史,嚴重的頭外傷史,有無腫瘤或腦血管病等危險因素,以及其它的神經系統病史。要仔細進行神經系統檢查,局灶性功能缺失可能是內在結構造成的,也可能是最近部分癲癇發作的短暫性發作后缺失。全身的體格檢查要尋找引起癲癇內在原因的線索,如:心臟病,腦血管病和腫瘤。
癲癇的臨床表現比其它神經系統疾病多變,甚至千奇百怪,以至于沒有一個有效的,全面的,規則化的臨床定義。癲癇發作通常是短暫的,立體的,具體的過程。然而,大多數反復發作患者可以發作過程集合成幾種類型。
盡管由于全身性強直陣攣發作在臨床上不常見而比較容易識別,但對于有臨床經驗的神經科醫師來講,在多變的癲癇發作表現中,評估判斷這一癲癇狀態,同時通過實驗室檢查來尋找原因是診斷的基礎。只有偶爾需要長程視頻腦電圖來記錄臨床發作來明確診斷。尤其是在懷疑有精神發作(假性癲癇)類似癲癇發作的情況下。
實驗室檢查和腦電圖患者在發生癲癇后應進行MRI和增強CT來尋找結構性原因。血液和代謝的基礎檢查應包括鈉和鎂,有些患者需作甲狀腺功能檢查。催乳素水平用來區分
溫馨提示:
注意保證健康的生活方式,要有積極樂觀的心態。
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