根據你提供的圖片和病史分析，肩膀部位長了一個小疙瘩，沒有自覺癥狀，病史大概幾年時間，這種疾病考慮是疤痕疙瘩，是成纖維細胞的過度增生引起的，如果沒有癥狀，可以不用治療。
      

      病情分析：
      你好，據你所述的情況，像是毛周角化癥，是常染色體顯性遺傳病，干性皮膚。
      指導意見：
      根據需要可以明晚外用維a酸軟膏，口服維胺酯膠囊，多吃水果蔬菜，補充維生素，多喝水。為避免刺激性飲食，避免燙洗搔抓。
      

      病情分析：
      你好根據你描述的癥狀，肩膀上長了疙瘩，不疼不癢，如果逐漸長大是脂肪堆積引起的脂肪瘤。
      指導意見：
      你好，根據你描述的癥狀，肩膀上長了疙瘩，不疼不癢，如果逐漸長大是脂肪堆積引起的脂肪瘤，建議去醫院外科做手術治療。
      
      以上是對“肩膀上長了小疙瘩，不疼不癢”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！